公共基准点使用承认申请书-焼津.PDF

様式第1－1号 公共基準点使用承認申請書 （あて先） 年 月 日 焼津市長 申請者 住 所 氏 名 公共基準点を使用について、焼津市公共基準点管理保全要綱第5条第1項の規定により、下記の とおり申請します。 使 用 目 的 使 用 期 間 年 月 日から 年 月 日まで（ 日間） 測 量 地 域 焼津市 使用する公共基準点 計 点 測 量 方 法 測 名 称 量 計 代表者氏名 画 機 関 所 在 地 ℡ 測 名 称 量 作 担当者氏名 業 機 関 所 在 地 ℡ 備 考 様式第1－2号 公共基準点使用に係る包括承認申請書 （あて先） 年 月 日 焼津市長 申請者 ○○○土地家屋調査士会 会長 ㊞ 公共基準点を使用について、焼津市公共基準点管理保全要綱第5条第2項の規定により、下記の とおり申請します。 使 用 目 的 使 用 期 間 年 月 日から 年 月 日まで（ ※ 年間） 測 量 地 域 焼津市域 焼津市が測量計画機関として成果の管理を行っている全ての公共基準点 使用する公共基準点 （使用時点で公共基準点として取り扱われている点に限る） 測 量 方 法 名 称 ○○○土地家屋調査士会 申 請 代表者氏名 者 所 在 地 ℡ 測量 作業 ○○○土地家屋調査士会に所属する土地家屋調査士は公共基準点使用報 氏 名 担当 告書（様式第3－2号）への記載をもって本欄の記載に代えることとする。 者 ・承認された場合には、測量作業担当者は別添の公共基準点使用報告書（様