课件：压疮的预防.pptVIP

透明贴用于压疮预防的机理： ⑴通过皮肤氧分压的改变，改善局部供血供养； ⑵透明贴表面光滑、摩擦力小、减少受压部位的剪力； ⑶吸收皮肤分泌物，保持皮肤的PH值。 骶尾部的预防：渗液吸收贴 足跟的预防：透明贴 ㈥加强基础护理 1、避免局部刺激：保持病人衣服、床单被褥清洁、柔软平整、干燥、无渣屑，减少局部摩擦。使用便盆时，协助病人抬高臀部后放入，不使用掉瓷的便盆，以防皮肤擦伤。 2、定期检查皮肤：对可能发生压疮的病人，全身皮肤检查进行一次/天，尤其是骨突处，并记录检查结果。 ㈥加强基础护理 3、建立预防压疮翻身卡：每次翻身后及时做好记录，并详细记录受压部位皮肤情况。做到天天查、班班交、定时记录。大大增强了各级护理人员的责任感，同时为制定不同病人护理计划提供了依据。 4、清洁皮肤促进血液循环： ①经常用温水擦澡、擦背按病人皮肤情况进行。清洁时，水勿过热，勿过分摩擦皮肤，因环境因素导致皮肤干燥时，如低湿度﹙40﹪﹚和寒冷，要对皮肤进行滋润。 ㈥加强基础护理 ②及时用温水擦拭被大小便、伤口渗出液污染的皮肤。 ③大小便失禁时，每次温水清洗局部，使用鞣酸软膏、皮肤保护膜等保护肛周皮肤。 5、避免受压部位按摩：临床研究表明按摩无助于防止压疮，因软组织受压变红是正常的保护反应，解除压力后一般30-40min褪色，不会形成压疮、无需按摩，如持续发红则表明软组织损伤，按摩必将加重损伤。 6、改善全身营养状况：给予高蛋白、高维生素膳食。不能进食者给予鼻饲，必要时需加支持疗法。 7、健康教育：建立良好的护患关系，提高患者和家属对压疮护理知识的了解。普及压疮预防知识、耐心教导病人采取多种方法来改善行为。 结束语 压疮护理中预防重于治疗 医务人员要整体看待每位病人 做好评估和病人及家属的健康教育 寻求相关人员的帮助 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 压疮的预防 学习目的 压疮是临床护理中常见的、比较棘手的问题。 防止病人“压疮”是中国医院协会公布的2007年病人安全管理的八大目标之一。 压疮发生率是考核基础护理质量的指标之一。 如何预防压疮的发生、降低压疮发生率。 主要内容 压疮的定义 压疮发生的危险因素 压疮的好发部位 压疮的分期 压疮的预防 概况 压力性溃疡（pressure ulcer,pu)简称压疮已替代了“褥疮”（decubitus bedsore) 称之为“溃疡”较为符合其病理特征 压疮至今仍是护理学领域的难题 临床护士面临的挑战是如何预防和早期发现及有效的处理 压疮的特点 由于压力引起 发生在骨头隆突部位 深浅不一 通常存在坏死组织 可能存在疼痛 病人往往伴有营养不良 压疮可以在数小时内发生。实验研究证明：皮肤毛细血管最大承受压力为2.01-4.4kpa,最大承受时间为2h；随着压力的增加和/或时间的延长，由深而浅发展,如高压短期（66.7kpa，4h）或低压长期（13.3kpa, 10h）的压迫，虽然皮肤仍完整但深部肌肉损害已出现。 压疮的流行病学 压疮的发生率依医护人员、医疗条件及病人群体情况而有所不同。 国外护理认为：压疮绝大多数可以预防，但并非全部。 国内护理质量管理曾经要求压疮的发生率为0. 但多种期刊上刊登更多的是治疗压疮的经验和方法，说明压疮发生并不少见。 难免性压疮的提出。 有关人员统计：住院老年病人10%-25%；美国住院病人3%-6%；一般医院2.5%-11.6%；急诊护理机构9.2%；昏迷、截瘫病人24%-48%；脊髓损伤病人25-85%；神经科慢性病人30%-60%。 压疮的危害 增加病人的痛苦，降低病人的生活质量。 增加经济负担，影响病情，引起脓毒败血症，甚至危及生命。 增加死亡率：发生压疮的老年人，死亡率增加4倍；如压疮不愈合，死亡率增加6倍。 一、压疮的定义 指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。 压疮（pressure sores):压疮是皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常发生在骨突出处，是压力的损伤结果，或者是压力和剪切力和/或摩擦力的共同结果。 此为美国的NPUAP（国家压疮咨询委员会）在2007年2月的会议上的对压疮下的定义。 二、压疮发生的危险因素 外源性危险因素 内源性危险因素 外源性危险因素： 1、垂直压力： 是压疮发生的主要原因 某些疾病致使病人活动、移动身体的能力下降，不能随意更改体位，长时间固定于一种体位，导