课件：no糖尿病运动治疗.ppt

* 糖尿病患者在医生的指导下，每天坚持一定时间和强度的运动，遵循因人而异，量力而行的原则。运动量过大，耗氧过多，可能诱发组织器官缺氧，肌肉酸痛或诱发心、脑血管痉挛；运动量过小又难以达到锻炼目的。病友运动要注意适量，一般来说，以在运动中能与别人交谈不感到气喘吁吁，休息后不感觉过于疲劳和肌肉酸痛为宜。糖尿病病友不宜参加爬山比赛等剧烈运动。 * 运动前的准备 运动虽然有许多好处，对于糖尿病病人来说，在运动之前要做好准备，做到有备无患，否则，将适得其反。 首先，应到医院做一次全面的检查，包括血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、肾功能、心功能和神经系统检查。如果年龄已经超过40岁，最好做运动激发试验后的心电图。以判断心功能是否适合运动。 要与医生共同讨论目前的病情是否适合运动、运动量多大最合适、哪种运动更适合、运动中应该注意什么等。 选择合脚的运动鞋和棉袜，特别注意鞋的密闭性和通气性，既不能进去沙、石子之类的东西，又能保证通气。 要察看进行运动的场地，地面要平整，如果是在马路上进行，要避免车流拥挤的道路。运动时最好有其他人一起在运动，让他们知道你是一位糖尿病病人，如果出现意外情况如何处理。 早晨锻炼应该避开雾天。特别是冬天的早晨常常有雾，雾天使废气不易消散，雾天除了会使空气中苯、二氧化硫等多种化学物质含量增高外，还含有较多的病原微生物。人体若大量吸入会影响健康。【糖尿病的运动治疗（第5篇 p2. 】【许曼音主编 《享受健康人生：糖尿病细说与图解》上海科学技术文献出版社p104－106】 * 运动锻炼之前，要选择合适的鞋袜，要特别注意鞋袜密闭性和通气性。应选择安全的运动场地，寻找合得来的运动伙伴。避免单独一人运动。应该随身携带预备处理低血糖的物品，如糖块、饼干等。并携带糖尿病急救卡片。糖尿病患者锻炼时宜穿宽松、鞋底柔软舒适、通气好的鞋。运动时应穿合适的衣服，以防止身体暴晒、中暑或体温下降。运动时穿合适的鞋也很重要，由于不少糖尿病病人并有周围神经病变，致使足的感觉减退或足底皮肤增厚变硬，因此足部容易受损，锻炼时宜穿宽松、鞋底柔软舒适、鞋面通气好的鞋。如运动鞋，胶鞋。 * 有人习惯于早晨空腹时候锻炼，也有人主张晚餐后进行运动，到底什么时候锻炼最好呢？以早餐或晚餐后1小时开始锻炼较为适宜。因为餐前锻炼身体有可能引起血糖波动，可能因延迟进餐造成低血糖，也有可能因为没有服药而使血糖过高，所以应该避免。而餐后立刻进行运动容易影响消化系统的功能，所以锻炼最好在进餐后1小时开始进行。我们尤其提倡晚餐后进行锻炼，因为中国人多半习惯吃丰盛的晚餐，而且吃饭后主要的活动是看报纸、看电视，这对控制血糖和减轻体重十分不利。【糖尿病的运动治疗（第5篇 p2】【许曼音主编 《享受健康人生：糖尿病细说与图解》上海科学技术文献出版社p103；p113】 * 运动的时间、频率及强度的确定 糖尿病患者的运动强度要有一定的限制，既不能盲目地大量运动，也不能运动量起不到锻炼身体的效果。 坚持经常锻炼，至少每周3次以上。 每次运动的时间不少于20－30分钟，一般不超过1小时，包括运动前准备活动及运动后恢复动作。 运动量是否适宜有很多衡量方法，用心率计算比较简单方便。在运动结束后，计数每分钟脉搏数。对于糖尿病病友来讲运动强度可以根据下面方法计算： 一般运动后心率保持在最大心率的50－70%，即(220－年龄)×(50－70％)的范围内是比较合适的运动量 比如一位60岁的病友，他运动后的心率不超过112次/分钟就比较适宜。 【许曼音主编 《享受健康人生：糖尿病细说与图解》上海科学技术文献出版社p100－102；p105】 * 自然环境是影响锻炼效果的重要因素，故宜在公园、林间、草地、田野等空气质量好、环境清洁处进行。 注意不要在日出前到树林或者花草旁进行锻炼，此时这些地方二氧化碳浓度高，不利于身体运动的需要。 参考文献： 【许曼音,享受健康人生—糖尿病细说与图解,上海,科学技术文献出版社,2003,105-106.】 * 如何运动 运动应该循序渐进，运动量应由小到大。运动时更要遵守三部曲： 运动前热身：运动前5－10分钟热身运动，这样可以使肌肉先活动起来，避免运动时肌肉拉伤。例如，在跑步或快走前先缓缓地伸腰、踢腿，然后慢走10分钟左右，再逐渐加快步伐，一直到心率达到要求频率。 运动过程：在整个运动过程中，肌肉需要更多的氧气和葡萄糖的供应，因此血液循环加速、心跳加快、呼吸加深、小血管扩张，从而保证氧气和葡萄糖的供应，一般情况下应保持运动20～30分钟。但当你刚刚开始运动计划时，可以先保持运动5～10分钟，然后逐渐加量，一般在１～2个月内将运动时间延长到20～30分钟。 恢复过程：运动即将结束时，最好再做5－10分钟左右的恢复运动，而不要突然