1.解释病理——阴阳偏胜的临床表现和预后 阳偏胜(阳证)的证候特征——身热、腠理闭汗不出,喘粗俯仰,齿干而烦闷,腹满,耐冬不耐夏; 阴偏胜(阴证)的证候特征——身寒,汗出身常清冷,寒慄肢厥,厥则腹满,耐夏不耐冬。 阴阳失调 (以阴阳划分证候) 指出阳胜病“能冬不能夏”,阴胜病“能夏不能冬”的观点 即阳胜的病人,在夏季会因暑热而更加损伤阴液,使病情加重;若在冬季,则可借助冬季之寒凉,来驱散体内之热邪,使病情稍有好转,故阳胜的病人“能冬不能夏”。 阴胜的病人,在夏季可借助夏季之暑热助体阳,以驱散寒邪,使病情稍有好转;若在冬季,则冬寒会更伤阳气,使病情加重,故阴胜的病人“能夏不能冬”。 《内经》这一理论反映了“天人相应”的整体观。 大量临床实践证实:属于阳证的疾病,一般在白天或夏天加剧,夜间或冬天减轻;属于阴证的疾病,一般在夜间或冬天加剧,白天或夏天减轻。临床诊治应当把疾病与自然环境结合起来综合分析。 指出阳胜病、阴胜病的预后转归 阳热盛极,隔阻气机 阴寒盛极,凝遏气机 出现 “腹满”一症时,表明脏腑气机阻绝不通,脾胃之气衰败,则预后不良。 因为脾胃为气血生化之源,是脏腑气机升降出入的枢纽。病虽重,若脾胃之气尚存,当有可生之机;若脾胃之气衰败竭绝,必不免于死。
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