多发性骨髓瘤骨病医学课件.pptVIP

浆细胞病 包括 骨髓瘤 原发性巨球蛋白血症 重链病 原发性淀粉样变性 意义未明的单克隆免疫球蛋白血症 * M蛋白 有三种类型 免疫球蛋白分子 游离的轻链，即本周蛋白 某种重链的片段 * 目 录 概述 病因 临床表现 诊断 治疗 护理 小结 * 概 述 多发性骨髓瘤（MM) 是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤。 * 疾 病 特 点 骨髓内有异常浆细胞（或称骨髓瘤细胞）的增殖，引起骨骼的破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿内出现本周蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。 * 发 病 情 况 我国发病率约1/10万。 在血液系统恶性疾病中约占 10％，占所有癌肿的1％左右。 诊断时的中位年龄为60岁，40岁以下发病很罕见。 男女之比约为3：2。 * 病 因 尚不明确。 白介素-6生成失调能引起异常的浆细胞增殖，可能是骨髓瘤细胞的重要生长因子。 * 临 床 表 现 一、骨髓瘤细胞对骨骼各其他组织器官的浸润与破坏所引起的临床表现 骨骼破坏 髓外浸润 * 临 床 表 现 二、血浆蛋白异常引起的临床表现 感染 高粘滞综合征 出血倾向 淀粉样变性 雷诺现象 * 骨髓瘤骨病 多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）骨病是指由于骨骼破坏导致的病理性骨折、压缩性骨折、高钙血症以及骨痛。 多发性骨髓瘤骨病是多发性骨髓