粪便检查医学课件.pptVIP

对照线 检测线 对照线 粪便隐血试验-胶体金法 失败 * 【方法学评价】 1. 化学法 　优点： 操作简单易行，成本低廉，应用广泛。 　缺点： 特异性差、灵敏度较低、影响因素多 易受试剂类型、粪便中血红蛋白的多少、过氧化氢的浓度及粪便放置时间、观察时间、血液在肠道中滞留时间、粪便取材的多少以及食物、服用药物等的影响。 * 1）假阳性 动物性食品：含有血红蛋白和肌红蛋白或其它酶类 大量生食蔬菜：含有的过氧化酶或触酶及某些肠道菌属,以及重金属离子的存在 * 2）假阴性： 服用大量维生素C或其他具有还原作用的药物：还原H2O2，不能再氧化色原 血液在肠道停留过久：细菌降解Hb * 二、胆色素 正常粪便中 没有胆红素 有粪胆原及粪胆素 粪胆色素检查 粪胆红素 粪胆原 粪胆素 * 1.粪胆红素定性检查　 【原理】 胆红素被三氯化铁氧化成蓝色的胆青素和绿色的胆绿素。 【参考范围】阴性 【临床意义】 婴幼儿阳性：正常肠道菌群尚未建立。 成年人阳性：大量应用抗生素，严重腹泻、肠蠕动加速等。 * 2．粪胆原 【原理】 在碱性溶液中：粪胆素被硫酸亚铁还原为粪胆原，粪胆原与对二甲氨基苯甲醛反应生成红色化合物。 【参考范围】 75～350mg/100g粪便 【临床意义】 ⑴黄疸类型的鉴别； ⑵各种溶血性疾病的辅助诊断。 * 3．粪胆素　 【原理】 粪胆素与氯化高汞结合，形成红色化合物。 【参考范围】阳性