营养支持【临床病理教研室】.ppt

“全合一”的概念 全合一（ALL－IN－ONE，AIO〕 各种营养物质 科学地混合配制 同一容器 ( 玻璃瓶或塑料袋 ) 同时输注病人 全合一的优点 营养素达到最佳利用 代谢性并发症 污染机会 护理工作量 全合一——全胃肠外营养的最合理方式 更有效： 改善氮平衡作用明显优于单瓶输注1 更安全： 对肝功能影响1及污染危险性明显减少2 更方便： 护理环节减少1 更经济： 减少对护理、医疗资源的占用2 1.Sandstrom R .,et al.JPEN,9(5):333-340,1995 2.Meguid MM. Nutrition,5(5):343-347,1989 应用AIO注意事项 稳定性 渗透压 如何为病人计算肠外营养处方 第一步：根据病人的分解代谢情况计算病人所需要的氨基酸的需要量。（以50公斤的中度应激患者为例） 即：50kg*0.2g/kg.d=10g 折合为8.5%250ml氨基酸：10g/3.5g.瓶=3瓶 第二步：根据热氮比，计算出与该病人氮量所匹配的热量值。（热氮比以 150：1为准） 即：10g（氮量）*150=1500Kcal 第三步：根据病人的个体情况对热量进行调节：体温/性别/年龄 体温：体温每升高1度，总热量需增加10% 性别：女性患者，总热量需减少