诊断学绪论、问诊.ppt

ppt课件 诊断学绪论 * ppt课件 诊断学（Diagnostics） 　 能够治好病的医生才是好医生 只有正确的诊断才有正确的治疗 * ppt课件 诊断学（Diagnostics） 公元前4世纪前后著名医学家秦越人已应用“望色”、“闻声”、“观形”和“切脉”等方法诊断疾病。 公元前3世纪前后，《内经》已有关于诊法和病机的阐述。 * ppt课件 1761年Auenbruggen发明了叩诊法 1828年Piorry创建了间接叩诊法 1816年Laennec创制了木制单筒听诊器 1888年Braze发明了双耳软管听诊器 诊断学（Diagnostics） * ppt课件 Establishment of Diagnostic thinking 建立正确的诊断思维 Concept and Contents* 概念和内容 Learning Objectives 学习目标 Methods of Learning 学习方法 诊断学（Diagnostics） * ppt课件 诊断学（diagnostics)是研究如何运用医学基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维对疾病进行诊断的一门学科。 临床医学生过渡到临床工作的基本基础和技能。 学生→医生 Concept and Contents* 概念和内容 * ppt课件 Concept and Contents* 概念和内容 连接基础医学和临床医学的桥梁 奠定学习内科学、诊断内科疾病的基础 学习各临床学科的基石 打开临床医学大门的一把钥匙 * ppt课件 History taking 病史采集 Symptom症状Sign 体征 Physical Examination 体格检查 Auxiliary Examination 辅助检查 Laboratory Test 实验室检查 Instrumental Examination 器械检查 Medical Record 病历书写 Diagnositic Thinking 诊断思维 心电图检查 超声检查 X线检查 其他 诊断学内容 基本功 症状：患者病后对集体生理异常的自身体验和感觉 体征：患者病后体表或内部结构发生的可察觉的改变 * ppt课件 Harey的诊断学“五指”理论 five-finger?approach?to?cardiac?disease Inquiry （问诊） physical examination （体格检查） 与疾病密切 相关的辅检 实验室检查 排除疾病的辅检 * ppt课件 * 在学习中应把握四大原则： 重视三基、理解为先、反复实践、培养思维。 * 做好五个结合： 理论结合实践，基础结合临床，临床结合检查， 表现结合机制，专业结合人文。 * 衔接预习、课堂（理论教学+实践教学）、复习 （立足教材+结合课件+习题辅助+病历熟悉）、临床 拓展等四个环节。 Methods of Learning 学习方法 * ppt课件 * 在学习中应把握四大原则： 重视三基、理解为先、反复实践、培养思维。 * 做好五个结合： 理论结合实践，基础结合临床，临床结合检查， 表现结合机制，专业结合人文。 * 衔接预习、课堂（理论教学+实践教学）、复习 （立足教材+结合课件+习题辅助+病历熟悉）、临床 拓展等四个环节。 Methods of Learning 学习方法 * ppt课件 从解剖的观点，有何结构异常？ 从生理的观点，有何功能改变？ 从病理生理的观点，提出病理变化和发病机制的可能性。 考虑几个可能致病的原因。 考虑病情的轻重，勿放过严重情况。 提出1—2个特殊的假说。(一元论、二元论) 检验该假说的真伪，权衡支持与不支持的症状体征。 寻找特殊症状体征组合，进行鉴别诊断。 缩小诊断范围，考虑诊断的最大可能性。 提出进一步检查及处理措施。 Establishment of Diagnostic thinking 建立正确的诊断思维 * ppt课件 作出正确诊断的要求： 为患者解除病痛及发掘病因的意识和愿望。 丰