电子病历基本规范新课件.ppt

第四章 电子病历的管理 第四章 电子病历的管理 第二十一条：住院电子病历随患者出院经上级医师于患者出院审核确认后归档，归档后由电子病历管理部门统一管理。 第四章 电子病历的管理 第二十二条：对目前还不能电子化的植入材料条形码、知情同意书等医疗信息资料，可以采取措施使之信息数字化后纳入电子病历并留存原件。 第四章 电子病历的管理 第二十三条：归档后的电子病历采用电子数据方式保存，必要时可打印纸质版本，打印的电子病历纸质版应当统一规格、字体、格式等。 第四章 电子病历的管理 第二十四条：电子病历数据应当保存备份，并定期对备份数据进行恢复试验，确保电子病历数据能够及时恢复。当电子病历系统更新、升级时，应当确保原有数据的继承与使用。 第四章 电子病历的管理 第二十五：条医疗机构应当建立电子病历信息安全保密制度，设定医务人员和有关医院管理人员调阅、复制、打印电子病历的相应权限，建立电子病历使用日志，记录使用人员、操作时间和内容。未经授权，任何单位和个人不得擅自调阅、复制电子病历。 第四章 电子病历的管理 第二十六条：医疗机构应当受理下列人员或机构复印或者复制电子病历资料的申请： （一）患者本人或其代理人； （二）死亡患者近亲属或其代理人； （三）为患者支付费用的基本医疗保障管理和经办机构； （四）患者授权委托的保险机构。 第四章 电子病历的管理 第二十七条：医疗机构应当指定专门机构和人员负