泻肺利水法对冠心病心力衰竭患者心衰超声指数的影响-世界中医药.PDF

世界中医药　２０１８年８月第１３卷第８期 ·１８３３· 泻肺利水法对冠心病心力衰竭患者 心衰超声指数的影响 仇盛蕾　戴　梅　时莉晓　尚菊菊　李宏艳 （首都医科大学附属北京中医医院心血管科，北京，１０００１０） 摘要　目的：评价泻肺利水法组方的心衰合剂对冠心病心力衰竭患者心衰超声指数的影响。方法：采用随机对照研究，选 取２０１６年１１月至２０１７年１２月首都医科大学附属北京中医医院心血管科住院的冠心病ＨＦ、心功能ＮＹＨＡ  级患者 ⅢⅣ ６０例，分为观察组和对照组，每组３０例，观察组予西医常规治疗加用心衰合剂，对照组予西医常规治疗。疗程１４ｄ。观察 ２组患者治疗前后中医证候积分和心衰超声指数积分。结果：治疗后２组患者中医证候积分均较治疗前显著改善（Ｐ＜ ００５）；组间比较，观察组较对照组改善更为显著（Ｐ＜００５）。治疗后观察组的心室充盈、左室射血分数、肺动脉收缩压、 房室重构、心衰超声指数积分均较治疗前改善（Ｐ＜００５）；治疗后对照组的心室充盈、左室射血分数、肺动脉收缩压、心衰 超声指数积分较治疗前提高（Ｐ＜００５）。治疗后观察组的瓣膜反流、肺动脉收缩压、心衰超声指数较对照组改善更明显 （Ｐ＜００５）。结论：在西医规范治疗基础上联合使用泻肺利水法组方的心衰合剂，可以改善冠心病心力衰竭患者的中医 证候积分，改善患者的心衰超声指数。 关键词　泻肺利水法；心力衰竭；心衰超声指数 ＥｆｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅＭｅｔｈｏｄｏｆＰｕｒｇｉｎｇＬｕｎｇａｎｄＤｒａｉｎｉｎｇＷａｔｅｒｏｎｔｈｅＵｌｔｒａｓｏｎｉｃＩｎｄｅｘ ｏｆＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｏｒｏｎａｒｙＨｅａｒｔＤｉｓｅａｓｅ ＱｉｕＳｈｅｎｇｌｅｉ，ＤａｉＭｅｉ，ＳｈｉＬｉｘｉａｏ，ＳｈａｎｇＪｕｊｕ，ＬｉＨｏｎｇｙａｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ，ＢｅｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００１０，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｐｕｒｇｉｎｇｌｕｎｇａｎｄｄｒａｉｎｉｎｇｗａｔｅｒｏｎｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ ｉｎｄｅｘｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｉｎｄｕｃｅｄｂｙｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ５５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｉｎｄｕｃｅｄｂｙ ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＮｏｖｅｍｂｅｒ２０１６ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１７ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（３０ｃａｓｅｓ，ｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅｒｏｕｔｉｎｅｔｈｅｒａｐｙｏｆｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＸｉｎｓｈｕａｉＭｉｘｔｕｒｅ）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（３０ｃａｓｅｓ，ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈｔｈｅｒｏｕｔｉｎｅｔｈｅｒａｐｙｏｆＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ）．Ｔｈｅｃｏｕｒｓｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓ１４ｄａｙｓ．Ｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅ ｉｎｔｅｇｒａｌａｎｄｔｈｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙｉｎｄｅｘｗｅｒｅｔｅｓｔｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＴＣＭｓｙｍｐｔｏｍｓｉｎｔｅｇｒａｌｏｆｔｈｅｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０