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浅议血透室新护士带教体会 血透室护士是为尿毒症患者提供器官支持，维持其 生命的护理人员，血液透析技术含量高，和临床相差较远， 是一个专业性技术强的科室。血透室专科护理人员缺乏，因 此，对临床护士进行血透室专业能力的培养已成为摆在临床 带教老师面前的迫切问题。 【关键词】血透室新护士；带教；体会 【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】 1004-7484 (2012) 11-0519-01 1存在的问题 1. 1护士自身方面 ①现在的护士大多是90后独生子女，从小娇生惯养， 思想上已养成惰性，工作上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳的精神, 且自我意识较强，团队协作能力较差，加之工作的繁忙与严 苛也使其原有的热情冷却。②有些护士的法律意识薄弱，认 为出了差错事故有带教老师及上级护师顶着，与自己无关， 对自己所处的角色及应负的法律责任不明确。③新护士来自 于临床，她们对血透专科知识知之甚少，来到血透室看到一 排排的机器、难懂的英文操作界面、复杂的血路管和体外循 环的血液，感到迷茫、生怯、无所适从，不能很好地适应角 色的转变，心理承受能力较差，对血透的学习产生畏惧与逃 避。④新护士自主学习能力不足，缺乏独立思考解决问题的 能力和评判性思维，遇到问题时总对带教老师存在一定依 赖，并不能及时有效地找到解决问题的方法。 1.2带教老师方面 一方面带教老师素质参差不齐，其业务水平、语言表达、 人际交往、护理理念、知识面、带教方式意识等因素会潜移 默化地影响新护士学习的效果。另一方面由于透析室工作环 境，服务对象的特殊性，有些带教老师为了避免矛盾，宁愿 凡事亲自动手，久而久之就会打击新护士学习的兴趣及热 情，降低护士学习的主动性。 2体会 2.1精选带教老师，专人专教，因材施教。 实习一对一专人带教，老师负责制。带教老师要扮演血 透护理人员与教师两种角色，不仅应具备出色的专业能力， 技术过硬，还应具备充分的教学能力，责任心及沟通能力强, 综合素质好，能对护士做客观有效的评价［1］。在带教过程 中，带教护师要做到三勤”：勤讲、勤查、勤问［2］。勤 讲安全措施，护理措施技术操作；勤查护士的工作完成情况 和质量；勤问护士对血透知识的掌握情况。每个新护士的知 识水平及工作能力不同，老师要针对每个人的知识水平、工 作能力制定相应的带教计划，因材施教。带教老师在中工作 要言传身教，严格要求，做到放手不放眼，随时指正操作中 的不足，用理论指导操作，坚持按需带教。 2. 2加强综合能力和团结协作的培养 血透室是一个专业性强，风险性大，技术难度较高，涉 及知识面广的科室，在患者整个透析治疗过程中，70%以上 是由护理人员完成的［3］。血透室的工作特点和工作性质， 决定了护士工作的独立性与协作性，这两方面能力的培养对 血透室的护士非常重要。护士的工作是多重性的，一个人上 班时常常会遇到病人在透析过程中病情突然发生变化、漏血 破膜、停电、停水、透析机出现故障等，这些都需要护士独 立、迅速做出判断，解决问题。两批病人上下机交替是透析 室工作最忙碌的时候，护士之间须团结协作，相互配合。在 带教中，遇到实际问题处理时，应让护士自己先做出思考判 断，再自己动手解决，至少先做初步处理，再由老师进行分 析，找出不足需要改进的地方进行讲解。这不仅锻炼了新护 士，又提高了新护士解决问题的能力与主动性。 2. 3强调慎独精神，加强责任意识与敬业精神的培养 血透室是高风险、劳动强度大的科室，工作上的任何一 个小小的疏忽都会危及患者生命。因此，血透室的护士要有 慎独精神与非常强的责任心。要求新护士必须保持高度的责 任感，不能因任何事情而分散精力，遇事要沉着、冷静，体 现认真负责的态度。在带教过程中，带教老师应对当天的工 作进行回顾和总结，对不懂的问题或错误的地方，对护士进 行有针对性地讲解，当天问题当天解决，并剖析自己在工作 中的经验教训并总结，使护生能从中获得更直接的理解和感 受。老师在带教中对可能发生的问题要有预见性，避免新护 士在工作中出现类似的差错事故，使她们能更好更快地胜任 血透室工作。 总之，血液透析是一种专业性较强的专业技术，血透室 护士的综合素质直接关系到透析质量，对血液透析治疗的顺 利进行起着关键作用。促进护理专业化发展，重要的是护理 人才，培养和使用专科护士是重要举措之一 [4]。带教老师 是新护士进入血透室的第一任老师，其一言一行所表现出的 知识水平、专业素质直接影响到新护士身心发展和教学效果 [5]。因此，带教老师传授给新护士的不仅仅是知识，还有 正确的工作态度，并鼓励她们用全新的思维方式、多种角度 去思考并解决问题，在工作中要有创新精神，善于观察，用 新知识充实自己，不断提高自身的综合能力和业务技术水 平，使其逐步成为一名合格的、优秀的透析室专科护士。 参考文