宫腔镜技术在异常子宫出血患者诊疗中的应用价值.PDF

海南医学院学报 2015，21(3) JournalofHainanMedicalUniversity 415 D0I：46．1049．R．2O15O104．1641．016 网络 出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／46．1049．R1641．016．html 宫腔镜技术在异常子宫出血患者诊疗 中的应用价值 王 莹，徐彩临 ，曹艳花 ，陈 颖 (厦门市第三医院妇产科 ，福建 厦门 361100) [摘要] 目的：探讨异常子宫出血的常见原因和宫腔镜在异常子宫出血患者 中的应用价值。方法：选取 2O12年 1月～2O12年 12月期 间因异常子宫 出血在我院住院行宫腔镜手术的患者 94例为研 究对象，分 析其宫腔镜检查 、术前超声情况、术后病理 以及宫腔镜治疗术后的效果。结果：94例异常子 宫出血的病 例 ，其 中功 能失 调性 子 宫 出血 21例 (22．34 )，子 宫 内膜 息 肉 29例 (30．85 )，子 宫肌 瘤 27例 (28．72 )，宫颈管息肉10例 (10．64 )，宫内异物 5例 (5．32 )，子 宫内膜 瘤样病 变 1例 ，子宫内膜癌 1例 。术前 6O例超声检查宫 内异常回声，宫腔镜术后证 实有器质性病变和异物的 53例 ；术前 34例超 声检查宫内无异常回声，宫腔镜术后证实有器质性病变和异物的2O例 。异常子宫出血病因宫腔镜诊断 阳性率 77．66 ，高于超声诊断(63．82 )( 一4．34，P 0．05)。子宫肌瘤患者行宫腔镜电切后 ，异常 子宫出血的症状全部改善 ，子宫 内膜息肉和宫颈管息肉的患者行息 肉电切术后 ，少部分患者症状改善不 理想 ，需结合激素药物治疗 。结论 ：功能失调性子宫出血、子宫 内膜息肉、子宫肌瘤是异常子宫 出血的常 见原 因，宫腔镜检查能明确其原因，宫腔镜 电切术治疗子宫肌瘤效果好 ，治疗子宫 内膜息 肉后辅助药物 治疗能达到满意的治疗效果 ，所 以，宫腔镜技术应成为异常子宫出血的首选检查治疗方法。 [关键词]宫腔镜 ；异常子宫出血 ；超声 [中图分类号]R711．74 [文献标识码]B [文章编号]1007—1237(2015)03—0415-03 DiagnosticandtherapyeffectofhysyerOsc0pictechnology inabnormaluterinebleeding W ANG Ying，XU Cai—lin，CAO Yan—hua，CHEN Ying (DdepartmentofGynaecologyandObstetrics，XiamenNo3Hospital，Xiamen36l100，China) ~Author]：WANGging (1975一)，Female，AssociatedChiefPhysician，M．B．，E-mail163．coTn． Received：2014—12 O9 Revised：2014 12—17 JHMC，2015；21(3)：415—417 View from specialist：Itiscreativeand ofcertain scientificandeducationalvalue． [ABSTRACT]0bjective：Toexplorethecommoncausesofabnorma1uterinebleedingandthevalueofhysteroscopicappli— cation inpatientswithabnormaluterinebleeding．Methods：A totalof94abnorma1uterinebleedingcaseswithhysteroscopic surgeryadmittedfrom January2012toDecember2012inourhospitalwereselected．Resultofthehysteroscopy，preoperative ultra