厄贝沙坦与氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年高血压病人.pdfVIP

第一章引言 第一章 引言 随着人们生活水平、医疗水平的提高，人类社会正逐渐进入老龄化。欧美国 家一般以65岁为老年的界限。中华医学会老年学会于1982年根据世界卫生组织 西太平洋地区会议所定标准提出我国老年界限为≥60岁。根据2000年中国第5 次人口普查数据【l】，我国60岁及以上人口占总人口的比例为10．3％，65岁以上为 7．O％，80岁以上为0．9％。中国已进入老龄化加速发展期[21。其中老年高血压患者 比例很高。1991年我国的全国高血压抽样调查资料显示，全国／60岁人群的高 血压患病率是40．4％，明显高于其他年龄组。此外，随着我国人口老龄化的不断 发展，老年高血压患者的人数逐年上升[31。对于这样一组人群，如何更科学地选 择降压药物，以提高降压效果，发挥更大的靶器官保护的作用及减少不良事件发 生，是老年医学需要探索的课题。 老年高血压存在以下特点：1．单纯收缩期高血压(ISH)较多见。1997年JNC6 及2003年JNC7[4]和2004年《中国高血压防止指南》都强调了收缩压增高比舒张压 更危险。ISH己成为老年人致残和致死的重要病因。2．脉压增大是老年高血压的 又一特点。由于弹性大动脉弹力层发生结构重排，弹力纤维进行性断