主要内容 * ppt课件 血小板反应多样性 同一种抗血小板药物对不同个体产生了不同的抗血小板效应,这就是血小板反应的多样性(variability of response, VOR) 对抗血小板药物不敏感(低反应)者,体内血小板聚集率高,导致血小板残余反应活性高,可能具有较高的血栓事件风险; 对抗血小板药物过于敏感(高反应)者,体内血小板聚集率低,导致血小板残余反应活性过低,可能引发高出血风险。 到目前为止,尚无血小板反应多样性的确切定义 * ppt课件 阿司匹林/氯吡格雷存在“抵抗”(VOR) 荟萃分析结果显示: 阿司匹林抵抗/低反应性的发生率在0.4-65% 荟萃分析结果显示: 氯吡格雷抵抗/低反应性的发生率在4-30% 阿司匹林抵抗更常见于女性和糖尿病患者。 双重抗血小板药物抵抗则常见于高体重指数(BMI)患者。 * ppt课件 新型抗血小板药物也存在“抵抗”(VOR) 治疗后2小时检测血小板活性 Alexopoulos D 等人进行的一项前瞻性、单中心、单盲研究显示,55例非ST段抬高型心肌梗死患者行PCI 治疗,随机分为普拉格雷组(60 mg/10 mg)和替格瑞洛组(180 mg/90 mg),随访5天,分别在随机时以及随机后1,2,6,24 h以及5 d 时检查血小板活性,结果发现接受替格瑞洛或普拉格雷治疗后2小时,分别有46.2%和34.6%的患者出现血小板低反
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