地二十三上章肾素血管紧张素.pptVIP

第二十三章肾素-血管紧张素系统药理;肝细胞;Renin 分泌的调控 ;ATP; 血管紧张素转化酶（ACE） （激肽酶Ⅱ）;血管紧张素原;肾素－血管紧张素系统功能;血管紧张素原;第二节血管紧张素转化酶抑制药;ACEI与ACE的作用点;活性药与前药（prodrug）;血管紧张素原;药理作用;舒张血管、降低血压、抗血小板聚集及抗心血管细胞肥大增生重构;3、保护血管内皮细胞与抗A粥样硬化作用;临床应用;2、治疗CHF与心肌梗死;不良反应;胰岛素增敏;卡托普利;1.降压作用起效快;不良反应;表23－1 ACEI作用比较;第三节血管紧张素II受体（AT1受体）拮抗药;反馈↑肾素→AngⅡ浓度↑→激动AT2;与ACEI相比的优点 1.选择性强，不影响缓激肽系统 2.不良反应少：无咳嗽,无血管神经性水肿 3.对AngⅡ拮抗更完全 4.反馈性引起AngII生成;血管紧张素原;;AT1-R（-）作用比较