2001第二十章解热镇后痛抗炎药.pptVIP

第二十章 解热镇痛抗炎药;内容提要 ;内容提要 ;教学基本要求;解热镇痛抗炎药 (NSAIDS) 【定义】 是一类具有解热、镇痛作用，且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。其抗炎作用与糖皮质激素不同，故称为NSAIDS。; 解热镇痛药的化构不同，但药理作用、作用机制及常见不良反应相似 ;图：解热镇痛药的解热机制 ; 发热是机体的一种防御反应，也是诊断疾病的依据之一。因此，不宜见热就解。由于T过高能消耗体力，并引起头痛、失眠、惊厥等，解热对症疗法很有必要。 对小儿、年老体弱慎防虚脱。;作用机制：抑制中枢环氧化酶(COX),阻止PG的合成从而发挥解热作用。 其解热作用的强弱与抑制COX活性呈正相关。;解热镇痛药与氯丙嗪的解热特点区别:; 【特点】 1.对轻、中度疼痛，慢性钝痛疗效佳， 2.对内脏绞痛、创伤性剧痛无效。 3.镇痛时不产生欣快感，无耐受性、??呼吸抑制。 4.作用机制：抑制炎症部位PG合成。减轻PG致痛作用，且降低痛觉感觉器对缓激肽致痛作用的敏感性。 5.作用部位:在外周。;药物 效能　 适应范围 作用部位 成瘾性　 作用机制 呼吸抑制;2.痛的产生及镇痛作用 ; ;【机制】本类药物通过抑制环氧化酶（COX）→抑制PG合成，产生抗炎、抗风湿作用。 PG是参与炎症反应的体内活性物质，对致炎致痛物质有增敏作用