慢性心功能不全的健康教育处方.docVIP

7A版优质实用文档 PAGE PAGE 3 7A版优质实用文档 慢性心功能不全的健康教育告知书 姓名 床号 经管医生 责任护士 一般护理 ●学会监测脉率和有效休息的指标：（１）尿量增多．（２）浮肿消失．（３）呼吸困难好转．这些指标提示心力衰竭症状明显改善，应早期下床活动，逐渐恢复体力活动，但恢复体力活动的速度和程度视力衰竭的严重程度和发作时间的长短及对用药后的反应等而决定．心功能恢复接近正常后，每天可做轻度的体力活动． ●慢性心功能不全者要预防感染，保持情绪稳定，避免过度劳累． ●严格遵照医生嘱咐服药和复诊，不可自行停药或加大药物剂量． ●积极配合医生治疗原发疾病． ●保持排便通畅，记录尿量，观察浮肿消退情况． ●如无明显原因的尿量减少、水肿，伴活动后胸痛、活动耐力明显受限、夜间不能平卧、夜间阵发性呼吸困难等情况，应立即停止活动，取半卧位，保持镇静，舌下含服硝酸甘油，并立即到医院治疗。 饮食与营养 饮食以高蛋白、高维生素、易消化为原则，少量多餐，避免过饱，避免产气食物。 ●限制钠盐摄入，限制腌制类食物、罐头、泡菜、含盐的干果、发酵制品等。 1、心力衰竭一度时每天钠的摄入总量在２克左右。 2、心力衰竭二度时每天钠摄入量应限制在１克。 3、心力衰竭三度时每天钠的摄入量不得超过０.4克．　 ●增加含钾丰富的新鲜蔬菜、水果、瘦肉、海带等。 ●严禁刺激性的食物，如咖啡、浓茶、辣椒，肥胖者适当限制饮食，减轻体重。 ●对夜间阵发性呼吸困难者，晚餐宜提前并减少食量。 ●戒烟，限制饮酒，每天勿超过１罐啤酒。 生活起居与情绪 生活要有规律、有节制，保持乐观情绪和心情舒畅，避免精神过度紧张、激动和焦虑，可参加一些力所能及的活动，以提高生活质量。注意避免各种诱发因素。 　慢性心功能不全的诱发因素 ●感染：各种感染可通过增加机体代谢而加重心脏负担，特别是呼吸感染最为常见。 ●心律失常：如快速心律失常及高度房室传导阻滞。 ●妊娠和分娩可加重心脏负担。 ●合并甲状腺机能亢进、中重度贫血等疾病。 ●电解质紊乱及酸碱平衡失调。 ●其他：输液过多、过快，钠盐摄入过多，过度劳累，情绪激动，过度肥胖等。 休息与锻炼 运动训练中受益最大的为心功能二到三级的病人 ●运动方式主要有步行、踏车、气功、太极拳、放松疗法等，其中以步行最为普遍。 ●运动持续时间开始为每天5至10分钟，以后逐渐延长。在增加运动强度以前应先增加运动持续时间，因为运动强度小、运动时间短，运动频率可以增加。 心功能二级:活动时间不宜过长,活动时每分钟心率增加不超过20次. 心功能三级:活动时间一般为数分钟,活动时每分钟心率增加不超过15次. 心功能四级:只做不增加心脏负担的静气功、腹式呼吸和放松疗法等活动，可做四肢被动活动。 ●慢性心功能不全者最好能自己摸索一套室内活动及呼吸运动的方式，达到即能减少心脏负担，又不过分限制其他脏器的功能的目的。 内科病区联系电话：0571