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黛力新在临床各科室的应用 黛力新在临床各科室的应用 1 2 3 抑郁焦虑的神经生化研究 黛力新药理作用 临床研究数据解读 4 小结 5-羟色胺（5-HT） 5-HT神经元主要分布于位于低位脑干近中线区的中缝核内。 上行部分：位于中缝核上部，投射到纹状体、丘脑、下丘脑、边缘前脑和大脑皮层；参与情绪、睡眠、记忆力的调节。 下行部分：位于中缝核下部投射到脊髓背角的胶质区、侧角和前角；参与镇痛作用。 支配低位脑干部分：分布在低位脑干内部；参与内脏活动的调节。 5-HT投射调控抑郁，焦虑的主要脑区 前额叶皮质 杏仁核 抑郁主要脑区 焦虑主要脑区 伏隔核 5-HT上行通道 焦虑抑郁的发病模型：5-HT系统调节失衡导致发病 Int. J. Mol. Sci. 2015; 16: 18474-506. 5-HT 焦虑发生率 抑郁发生率 缺乏 低 高 低水平 高 高 正常 低 低 高 高 低 中缝核 前额皮层（PFC） 该模型展示了5-HT神经元投射至前额皮质GABA能中间神经元和谷氨酸能锥体神经元，并调节相应神经递质的释放。5-HT1A异身受体和GABAA受体抑制锥体神经元活性，5-HT2A受体激动该神经元 成人抑郁焦虑模型5-HT中缝核-PFC环路 在血清素环路模型中，抑郁和焦虑的发病机制并不完全一致。该模型预测焦虑在过低和过高血清素水平时出现，而抑郁出现于血清素低水平和缺乏状态时。