马祖地区特色建筑风貌改善补助案申请资料-马祖国家风景区.PDF

馬祖地區特色建築風貌改善補助申請書 姓 名 身分證 統一編號 申 建 物門 牌 連江縣 鄉 村 號 請 土 地 坐 落連江縣 鄉 段 小段 地號 通 訊 地 址 人 聯絡電話 (住家 ) (公司) (手機) E-MAIL □建築設計補助 申請補助 類別 □聚落保存區/傳統式修繕 □非聚落保存區/傳統式修繕 □聚落保存區改良式修繕/ □非聚落保存區改良式修繕/ 是否曾通過申請： □是( 年) 土地產權共同持有人數： 人 □否 建物產權共同持有人數： 人 檢 □ 1.土地登記簿謄本 （近三個月內）。 □ 2.地籍圖謄本 （近三個月內）。 □ 3.房屋權利證明文件 、房屋稅籍證明文件或舊有房屋證明文件含村長證明 （擇一提供 ）。 附 □ 4.申請修繕補助經費估算表 。 □ 5.現況照片黏貼表 ：申請補助之建物現況全貌及欲修繕部分之局部照片。 文 □ 6.委託書。 □ 7.土地使用權同意書：共有土地，申請者須出具各權利 人同意書。 件 □ 8.建物使用權同意書 ：共有建物，申請者須出具各權利 人同意書。 □ 9.其他主管機關指定之事項及文件______________________________ 申請人身分證影本 (正反面) （身分證正面） （身分證反面） 茲依據馬祖地區特色建築風貌改善補助作業要點規定，檢附相關證明文件，請准予通過修 繕補助申請。此致 交通部觀光局馬祖國家風景區管理處 申請人： （簽章） 中 華 民 國 年 月 日 註 ：申請人聯絡方式請確實填寫，若有變更請盡速通知本處 ，以維權益。 馬祖地區特色建築風貌改善補助 申請修繕補助經費估算表 申請人 建物門牌/地號 單 修繕數量 複價 本處參考 項次 補助項目 單價 (b) 備註 位 (a) (a)*(b) 單價 註( 1) 一 屋頂工程 椽條望板鋪設與防水 2 1 m 4,350 元 處理(四坡式) 椽條望板鋪設與防水 2 2 m 3,650 元 處理(二坡式) 瓦片鋪設（含屋脊及收 2 3 m 1,350 元 簷包頭漿作）(四坡式) 瓦片鋪設（含屋脊及收 2 4