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面瘫诊治策略探讨 脑病二科 李蕾 内容提纲 面瘫的中、西医定义 病因、发病机理 临床特点 鉴别诊断 治疗 现状与思考 定 义 中医：面瘫是以口眼向一侧歪斜为主症的病证，又称口眼歪斜，俗称“口僻”、“吊线风”等。 现代医学：简称面神经麻痹或Bell麻痹（Bell palsy），是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。 致病特点 本病可发生在任何年龄，无明显季节性，多发病急速，以一侧面部发病多见，手、足阳明经均上行头面部，当病邪阻滞面部经络，尤其是手阳明和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生，常见致病因素以风、痰为主。 病因、发病机理——中医理论 病因：多因劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束,出现蝸噼。 病机：本病可发生在任何年龄，无明显季节性，多发病急速，以一侧面部发病多见，手、足阳明经均上行头面部，当病邪阻滞面部经络，尤其是手阳明和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生，常见致病因素以风、痰为主。 病因、发病机理——现代医学 病因：确切的病因未明，长期以来认为本病与嗜神经病毒感染有关，受凉或上呼吸道感染后发病，可能是茎乳孔内的面神经急性病毒感染和水肿所致神经受压或局部血液循环障碍而产生面神经麻痹。多数人认为，本病亦属一种自身免疫反应。部分患者可由带状疱疹病毒引