抗菌药物的分级管理制度.pptVIP

抗菌药物的分级管理制度与 应用;前言世界卫生组织推荐的抗生素医;背景资料据国家药监局统计，全国;抗菌药物使用中出现的问题1、抗;3、抗菌药物造成的菌群失调、二;抗菌药物目前应用中存在的主要问;4、用药方法不当，如联用药种类;抗菌药物合理应用的目的 抗菌药;根据卫生部、国家医药管理局20;目的：为促进抗菌药物合理使用，;第一章 临床抗菌药物合理应用;二 、 在使用抗菌药物治疗前，;三 、感染性疾病的经验治疗直接;培养与药敏试验结果必须结合临床;四、 临床医师在使用抗菌药物时;附：合理用药的更高层次——优化;CROTC在合理应用抗菌药物已;“优化抗菌治疗”的目标是在提高;——对临床教育与管理，应坚持采;选用抗生素还应考虑的因素（一）;附：抗生素后效应抗生素后效应(;PAE在临床合理用药中的应用随;1、β-内酰胺类药物：如青霉素;（三）本地区、医疗机构、病区细;（六）其它：药物之间的相互作用;五、 抗菌药物的调整：一般感染;背景资料：国内使用抗生素现状国;六、 疗程：一般感染在症状、体;在国外，肺炎患者使用抗生素后，;七 、抗菌药物治疗的同时不可忽;八、 抗菌药物应尽量避免皮肤粘;皮肤粘膜局部应用抗菌药物后，很;局部用药宜采用刺激性小、不易吸;九、 加强对抗菌药物使用中的不;十、 对病情复杂的难治性感染病;第二章 抗菌药物分级使用及 ;一、抗菌药物分级原则： 一线药;三线药物（特殊使用）：不良反应;二、抗菌药物分级管理原则：（一;（二）根据病情需用二线药物治疗;（三）根据病情需用三线药物治疗;（四）根据致病菌种类及细菌耐药;直接使用一线以上抗生素的指征下;⑤严重的肺炎、骨关节感染、肝胆;（2）免疫功能低下患者发生感染;（3）病原菌只对二线或三线抗菌;第三章 门诊合理应用抗菌药物;二、门诊原则上应使用单一抗菌药;三、 门诊抗菌药物使用的时间原;四、 门诊抗菌药物的使用，应以;第四章 临床抗菌药物预防性 ;（三）不能随意选用广谱抗菌药物;附：内科及儿科预防用药原则1、;围手术期预防用药原则1、广谱、;5、清洁手术（分甲、乙两类）：;6、清洁但易受污染的手术：如胃;7、污染的手术：如脓疡切开引流;二、抗菌药物预防性应用注意事项;（四）抗菌药物的预防应用不能放;第五章 临床抗菌药物联合 ;二、联合应用的目的抗菌药物联合;三、联合用药的指征 联合用药一;5、需长期用药，有利于防止细菌;第六章 临床特殊情况下抗菌药;二、 抗菌药物的选用及给药方案;二、 肝功能不全应用抗菌药物注;2、药物主要经肝脏或有相当量经;三、 新生儿患者应用抗菌药物注;2、新生儿期避免应用或禁用可能;四、 小儿患者抗菌药物应用注意;4、喹诺酮类抗菌素：由于对骨骼;五、 妊娠妇女应用抗菌药物注意;3、药物毒性低，对胎儿及母体均;六、 哺乳妇女应用抗菌药物注意;七、 老年患者应用抗菌药物注意;老年患者宜选用毒性低并具有杀菌;附：抗菌药物分线目录分类一线抗;分类一线抗感染药物二线抗感染药;分类一线抗感染药物二线抗感染药;分类一线抗感染药物二线抗感染药;分类一线抗感染药物二线抗感染药;分类一线抗感染药物二线抗感染药;分类一线抗感染药物二线抗感染药;分类一线抗感染药物二线抗感染药;分类 一线抗感染药物 ;分类 一线抗感染药物 ;分类 一线抗感染药物 ;分 类 一线抗感染药物 ;分 类 一线抗感染药物 ;分 类 一线抗感染药物 ;分 类 一线抗感染药物 ;注意事项注 ：氨基糖苷类、氯霉;无标题