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重大危险源检查记录表 工程名称： 检查日期： 年 月 日 序号 作业活动或部位 危险因素 可能导致的事故 风险评价 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 37 其它脚手架搭拆作业 未用密目安全网沿外排架内侧进行封闭或底部封闭不严密 物体打击/高坠 重大 38 超规定荷载使用 物体打击/坍塌 不容许 39 脚手架物料堆放集中或不均匀 坍塌 不容许 40 架体制作和组装不符合设计要求，未经验收使用 坍塌/高坠 不容许 41 架体与建筑结构拉结不牢固 倒塌 不容许 42 悬桃式脚手架悬桃梁安装不符合设计要求 倒塌 不容许 43 挂脚手架悬挂点及埋设不符合设计要求或未按设计进行制作 倒塌 不容许 44 吊蓝升降无防附落保险措施 倒塌/高坠 不容许 45 整体提升架没有建设部组织鉴定并发放生产许可证和使用证 倒塌/高坠 不容许 46 整体提升脚手架无防坠装置或防坠装置不起作用 倒塌/高坠 不容许 47 未编制单项安全技术措施方案 　 不容许 48 模板工程 木工棚内未采取防火措施，未按规定配备消防器材 火灾 重大 49 木工棚电源的配置和使用不符合规范要求 火灾 重大 50 大模板不按规定存放 物体打击 重大 51 模板吊运不符合吊装要求 物体打击/起重伤害 重大 52 支掌模板的立柱材质及间距不符合要求 坍塌 不容许 53 垂直作业上下无隔离防护措施 物体打击/高坠 重大 54 2米以上的高处作业无可靠立足点 高坠 重大 55 模板上施工荷载超过规定或堆料不均匀 坍塌 不容许 56 模板支撑固定在外脚手架上 坍塌 不容许 57 模板拆除前砼强度未到达规定，提前拆模 坍塌 不容许 58 滑模施工无平台设计方案 坍塌 不容许 59 滑模平台设计刚度不够 坍塌 不容许 60 滑模模板锥度不合理，模板刚度不够 坍塌 不容许 61 滑模施工千斤顶布置不合理 坍塌 不容许 62 架体制作不符合设计及规范要求 倒塌/机械伤害 重大 63 吊蓝无安全停靠装置或失灵 机械伤害/高坠 不容许 64 无超主同限位或失灵的 机械伤害 不容许 65 未按规定设置揽风绳或地锚不符合规定要求 倒塌 不容许 66 揽风绳不使用钢丝绳 倒塌 不容许 67 架体未与建筑机构连接且不符合规范要求 倒塌/机械伤害 不容许 68 临时用电 未采用TN-S接零保护系统 触电 重大 69 未达到三级配电、两级保护 触电 重大 70 在使用同一供电系统时，一部分设备作保护接零，另一部分设备作保护接地 触电 重大 71 脚手架外侧边缘与外电架空线路的边线未达到安全距离并未采取防护措施 触电 不容许 72 保护接地、保护接零混乱 触电 重大 73 保护零线装设开关或熔断器，零线有拧缠式接头 触电 重大 74 保护零线未单独敷设，并作它用 触电 重大 75 电力变压器的工作接地电阻大于4欧姆 触电 重大 76 重复接地装置的接地电阻值大于10欧姆 触电 重大 77 塔式起重机、含外用电梯、高大架子的防雷接地电阻值大于30欧姆 触电 重大 78 开关箱无漏电保护器或漏电保护器失灵 触电 重大 79 配电线路的电线老人经，破皮未包扎 触电 不容许 80 电缆绝缘破坏或不绝缘 触电 重大 81 接触带电导体或接触与带电体（含电源线）连通的金属物体 触电 不容许 82 电工不按规定程序送电 触电 重大 83 在潮湿场所不使用安全电压 触电 重大 84 在高压加要空输电线下方或上方作业无保护措施 触电 重大 85 电线杆埋设不规范 触电/倾覆 重大 86 变压器超负荷运转 触电 重大 87 塔吊安拆、吊装作业 起得指挥人员不了解起重机械性能 起重伤害 重大 88 无资质安装、拆除、维护 物体打击/高坠/起重伤害 不容许 89 限位保险装置失灵 起重伤害/倒塌 重大 90 塔吊高度超过规定不安装附墙装置 起重伤害/倒塌 不容许 91 附墙装置安装不符合设计要求 起重伤害/倒塌 不容许 92 吊钩无保险装置 起重伤害/倒塌 重大 93 有夹轨钳未使用 起重伤害/倒塌 不容许 94 塔吊路基不坚实、不平整、无排水措施 起重伤害/倒塌 不容许 95 枕木铺设不符合要求 倾覆 不容许 96 多塔作业、无防碰撞措施或措施不可靠 物体打击/起重伤害/倾覆 重大 97 使用不合格吊索具 物体打击/起重伤害 重大 98 不正确使用（选用）吊索具 物体打击/起重伤害 重大 99 未按操作程序进行拆除 物体打击/高坠/起重伤害/倾覆 重大 100 高处作业 2×25cm以上洞口不按规定