不同血压等级代谢综合征患者的血栓形成特征-新乡医学院学报.PDF

第３３卷　第７期 新乡医学院学报 Ｖｏｌ．３３　Ｎｏ．７ 　 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　 　 ·６１３· ２０１６年７月 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｊｕｌ．２０１６ 欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 欁 氉 欁 本文引用：朱宝琛，师帅，王欢，等．不同血压等级代谢综合征患者的血栓形成特征［Ｊ］．新乡医学院学报，２０１６，欁 【临床研究】 欁 ３３（７）：６１３６１５，６１９．ＤＯＩ：１０．７６８３／ｘｘｙｘｙｘｂ．２０１６．０７．０１７． 氉欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 不同血压等级代谢综合征患者的血栓形成特征 １ ２ ２ ２ 朱宝琛 ，师　帅 ，王　欢 ，张菀桐 （１．中国中医科学院西苑医院基础医学研究所，北京　１０００９１；２．中国中医科学院广安门医院，北京　１０００５３） 摘要：　目的　运用不同的凝血功能检测方法评价代谢综合征合并不同等级高血压患者的血栓形成风险，从而 指导临床用药。方法　将１６９例代谢综合征患者分为高血压１级组（ＭＳ１组）４８例、高血压２级组（ＭＳ２组）３９例、高 血压３级组（ＭＳ３组）４２例和非高血压组（ＭＳ０组）４０例，对４组患者分别进行凝血功能检测、血小板参数分析以及血 栓弹力图参数检验，并进行比较，判断代谢综合征合并不同等级高血压患者的血栓形成风险。结果　ＭＳ０组患者组 间血凝块形成时间（Ｋ）、最大振幅（ＭＡ）确定后３０ｍｉｎ内血凝块幅度减少速率（ＬＹ３０）高于ＭＳ１组、ＭＳ２组和ＭＳ３组 （Ｐ＜０．０５）；ＭＳ０组患者描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角（Ａｎｇｌｅ）低于 ＭＳ１组、ＭＳ２组和 ＭＳ３组（Ｐ＜ ００５），ＭＳ１组患者Ａｎｇｌｅ值低于ＭＳ３组（Ｐ＜０．０５）；ＭＳ０组、ＭＳ１组、ＭＳ２组、ＭＳ３组患者 ＭＡ值依次升高，两两比较 差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；ＭＳ０组患者预测在ＭＡ确定后３０ｍｉｎ内血凝块将要溶解百分数高于ＭＳ１组、ＭＳ２ 组和ＭＳ３组（Ｐ＜０．０５）；ＭＳ０组、ＭＳ１组、ＭＳ２组、ＭＳ３组患者凝血反应时间两两比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 ＭＳ０组、ＭＳ１组、ＭＳ２组患者血浆纤维蛋白原均低于ＭＳ３组（Ｐ＜０．０５）；ＭＳ０组患者血小板（ＰＬＴ）计数低于ＭＳ２组和 ＭＳ３组（Ｐ＜０．０５），ＭＳ１组患者ＰＬＴ计数低于ＭＳ３组（Ｐ＜０．０５）；各组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国 际标准化比值、血小板体积分布宽度、平均血小板体积及大血小板比率比较差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。结论　代 谢综合征合并高血压患者具有较高的血栓形成风险，其风险值随血压等级的升高而升高，对于代谢综合征患者，应积 极控制血压，预防血栓事件的发生。 关键词：　代谢综合征；高血压分级；血栓风险；血栓弹力图 中图分类号：Ｒ５８９　文献标志码：Ａ　文章编号：１００４７２３９（２０１６）０７０６１３０４ Ｔｈｒｏｍｂｏｇｅｎｅｓｉｓｃｈａｒａｃｔｅｒｏｆｍｅｔａｂｏｌｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｌｅｖｅｌｏｆｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ １ ２ ２ ２ ＺＨＵＢａｏｃｈｅｎ，ＳＨＩＳｈｕａｉ，ＷＡＮＧＨｕａｎ，ＺＨＡＮＧＷａｎｔｏｎｇ （１．ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＢａｓｉｃＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，ＸｉｙｕａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００９１，Ｃｈｉｎａ；２． Ｇｕａｎｇ′ａｎｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００５３，Ｃ