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课件:根管治疗术.ppt
根管充填材料 一 固体类根充材料 银尖、钢尖:适于弯曲细小根管充填,缺点是充填后难去除。 钛尖、钴铬钼合金尖:较粗大的根管行根内骨内种植或根管内固定。 医大口腔 二 牙胶尖 应用最广泛,是目前根充材料的主流。 特点: 具有可压缩性、可塑性。 具有最小的毒性、刺激性、致敏性。 操作方便,容易取出。 X线阻射。 医大口腔 三 糊剂类 1)氧化锌为基质的糊剂 使肉芽组织增生,但促进硬组织生长较差。 2)氢氧化钙为基质的糊剂 Vitapex 使肉芽组织纤维化,类牙本质及类牙骨质增生,促进牙槽骨生长。 3)碘仿糊剂 适用于渗出较多的感染根管。 医大口腔 [根充糊剂主要功能] 有助于根管系统的严密封闭,包括细小的侧副根管。 有助于根尖牙本质牙骨质界的生理性封闭。 根管充填的润滑作用。 医大口腔 谢 谢! 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * * 2 根管冲洗 目的:清除坏死组织,润滑管壁,软化牙本质。 药物:2%~5.25%NaClO和3%H2O2 方法: 注射器法:松松插入根管深部,勿加压。 超声根管冲洗。 注意事项:疼痛、气肿、针头误吞 医大口腔 根管冲洗器械 冲洗用注射器 27号注射针头 超声根管治疗仪 P5 Odontoson 医大口腔 三 根管成形 [目 的] 进一步消除感染。 建立根尖周病灶的引流通道。 便于根管内封药消毒。 便于根管严密充填。 医大口腔 根管切削器械 1 不锈钢器械 手用不锈钢器械 K锉,H锉 机用不锈钢器械 G钻,P钻 2 镍钛合金器械 手用镍钛器械 Protaper 机用镍钛器械 Profile 医大口腔 1.1 K型扩孔锉(K锉) 用横截面为方形金属丝拧制而成。 操作动作:旋转和提拉。 目前临床上应用最广。 医大口腔 1.2 H型锉(H锉) 带有螺旋形切槽,横断面逗点状。 操作动作:提拉。 用途:拔髓,去根充物、棉捻等。 注意:易折,适用于直根管。 医大口腔 1.3 G型钻 火焰状安全钝头。 作用:根管口敞开和根管冠1/3预备。 型号:1~6号,逐渐增号适用。 配伍机用手机:回旋手机,系慢速手机,转速为正常1/10。 医大口腔 1.4 P型钻 锐刃,用于取根充材料和桩道预备。 弯曲根管易侧穿。 医大口腔 2.1 手(机)用镍钛器械 Protaper SX S1 S2 F1 F2 F3 医大口腔 2.2 机用镍钛器械 Profile 医大口腔 [注意事项] 正确适用器械,循号增大,钻和锉交替使用,不跳号。 根据工作长度扩锉,严防器械超出根尖孔。 凡旋转器械,旋角不超过180°。 遇阻力不宜强行扩大。 边扩锉边冲洗。 医大口腔 [根管预备方法] 手持器械预备法 标准法 逐步后退法 弯曲根管扩大法 机动器械预备法 化学预备法 医大口腔 一 标准法(常规法) 临床最常用,适用于较直的根管。 步骤: 1 开髓,清理髓室; 2 测定工作长度; 方法:感觉法、照片法、根管长度电测法。 3 逐号根管预备,每号均到达工作长度。 成形标准:根管比原来直径至少应扩大3号,或用标准器械扩至40号。 医大口腔 根管长度测定器械 Root ZX 根尖定位仪 医大口腔 二 逐步后退法 适用于轻、中度弯曲根管预备 步 骤 医大口腔 优 点 不易造成根尖损伤。 易于去除坏死组织和牙本质碎屑。 简化根尖预备难度,根管成形理想。 根管上段敞开,宽度足够便于充填。 根尖孔处较狭窄,防止超填。 医大口腔 三 超 声 法 原理:空穴作用、声流作用、产热作用,及与冲洗液的协同作用。 用途:根管冲洗、根管预备、去除根管异物及预备堵塞不通根管等。 医大口腔 四 化学预备法 辅助机械预备 常用药物:EDTA 作 用: 溶解牙本质,节省机械预备时间。 协助扩大狭窄或阻塞根管。 明显的杀菌作用。 医大口腔 根 管 消 毒 医大口腔 消毒方法 药物消毒 微波治疗 激光治疗 电解治疗 高频电疗 超声根管消毒 医大口腔 一 药物消毒 [封药方式] 纸捻或棉捻蘸适量根管消毒药。 髓腔内消毒 根管内消毒 医大口腔 [消毒剂类型] 氢氧化钙制剂 调拌型,Vitapex 樟脑酚(CP) 感染较轻的根管 木馏油 甲醛甲酚(Fc) 重度感染根管 致癌性→建议少用或不用根管内封药 抗生素 医大口腔 二 微波消毒 [原 理] 微波(2450MHz)产生的热效应及作为高频电磁波产生的非热效应,使病变组织及微生物
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