危重患者管道护理.pptVIP

预防局部感染，导管入口定时消毒并更换敷料，保持清洁，注意穿刺部位有无红肿、分泌物等。 拔管时嘱病人不要深吸气，不要咳嗽，要缓慢拔出并迅速按压针眼处1～2分钟，止血后给予局部消毒，并包扎敷料24小时 置管后要预防管腔堵塞，输液完毕后用生理盐水10~20ml正压封管，防止血液回流致管道堵塞。 置管后妥善固定，防止导管滑脱、扭曲、牵拉，护士要加强巡视，注意输液接头有无松脱，静脉导管有无断裂，以防发生空气栓塞。 记录导管在体外的刻度。 对烦躁不安或意识障碍患者,适当约束肢体,防止患者无意识拔出导管。 在每次输液之前回抽时,见顺畅血液回流后才输液。 更换敷料 更换敷料的原则 更换敷料必须严格无菌操作技术 穿刺时建议使用无菌透明贴膜固定。 透明贴膜应在导管置入后第一个24小时更换，以后每周更换1-2次或在发现贴膜被污染（或可疑污染）、潮湿、脱落或危及导管时更换。 如需用纱布，通常应用于透明贴膜下面，这样的贴膜应每48小时更换一次。 所有透明贴膜上应该清楚地记录更换敷料的时间。 意外脱管的处理 2019 ppt资料 * 欢迎批评指导！！ 放映结束！ 4.观察患者口腔黏膜，做好口腔卫生护理和口咽部分泌物吸引。 5.观察患者症状和体征变化情况，及时发现相关并发症。 气囊的管理 避免误吸 有效固定 防止气道粘膜损伤 防止气道漏气 保证有效通气 气囊作用 气囊的压力 维持高