课件：泌尿系结石的防治.ppt

根据结石成分调节饮食 1.草酸钙结石：忌食：胡萝卜、菠菜、芹菜、莴苣、酸梅、柑橘、豆制品和巧克力；忌饮：红茶、可可、啤酒、可乐等。 2.磷酸钙和磷酸镁铵结石：宜低磷酸钙饮食并宜食酸性食物。建议控制尿路感染；应忌食所有奶制品、豆类、蛋黄以及加磷酸的柠檬汁、可乐、咖啡等。 3.高尿钙结石：建议采酸性饮食，并减少钙质摄取，每天的奶制品不宜超过300cc。 根据结石成分调节饮食 4.尿酸结石：建议采碱性饮食。 宜用的食品：五谷类应以细粮为主；多食用新鲜蔬菜和水果；鸡蛋和牛奶可适当摄入。限制蛋白质摄入量。 忌用的食品：肝、脑、肾等动物内脏、肉干各种肉汤、肉汁、盐渍或油炸食品；海产品有：青鱼、沙丁、白带鱼、蛤、蟹等；蔬菜有：菠菜、菜花、龙须菜各种豆类、及蕈类；饮料有：酒、浓茶、咖啡、可可等； 5.胱胺酸结石：低蛋胺酸饮食。少食肉类、蛋类及乳类食品。 多运动 多做户外活动 适当的体力劳动 多蹦跳：跳绳，打篮球，骑车。 定期检查 尿路结石治愈后半年，必须例行泌尿系统B超检查。一年内行腹部X光平片检查。 治疗泌尿系疾病 前列腺增生 输尿管狭窄 尿路感染 职工总院泌尿系结石微创治疗现状 设备：德国STORZ膀胱尿道镜，WOLF输尿管镜，经皮肾镜，腹腔镜，体外冲击波碎石机，以及目前最先进的钬激光碎石机（江南唯一） 技术：开展了经尿道钬激光碎石，经皮肾镜钬激光碎石，腹腔镜输尿管切开取石，常规开展了体外冲击波碎石。进入省内先进行列。 经尿道钬激光碎石05年被评为铜陵市科学技术三等奖。 设备 在职工总院院就诊的泌尿系结石病人，极大部分不需要开刀取石。首选体外震波碎石，对较大的、多发的、复杂的肾结石，或黏连梗阻的输尿管结石以及体积较大的膀胱结石，可以通过腔内介入疗法实施微创治疗。我们开展的腔内碎石术，如经尿道巨大膀胱结石碎石取石术、经尿道输尿管镜下碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等，利用最先进的钬激光碎石机，在碎石的同时将结石颗粒吸出并一次将结石取净，大大缩短治疗时间，节约费用，减轻病人痛苦。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 软镜 软镜取石 经皮肾镜 经皮肾镜2 治 疗 pcn 输尿管镜下碎石器的发展 超声碎石器 电能转变成超声波 液电碎石器 气压弹道式碎石器 激光碎石器 碎石器 光纤 激光光纤 激光碎石示意图 粉碎结石 直接接触结石。 直视下手术。 直接快速地清除结石碎粒。 碎石效果好于体外冲击波碎石，尤其是膀胱结石和输尿管下段的结石。 手术时间可以降到最低。 术后一天即可回家。 腔内治疗的优点 经尿道碎石 输尿管结石 输尿管结石 后腹腔镜输尿管切开取石术 后腹腔镜输尿管切开取石术 (四）开放性手术治疗 肾盂切开取石术 肾窦肾盂切开取石术 肾实质切开取石术 肾部分切除术 肾切除术 输尿管切开取石术 膀胱切开取石术 ureterolithotomy 输尿管切开取石术 治 疗 肾盂切开取石术 Pyelolithotomy 肾窦内肾盂切开取石术 Intrasinusal pyelolithotomy 治 疗 泌尿系结石治疗进入微创时代 肾结石：体外震波碎石 经皮肾镜钬激光碎石 输尿管结石： 上段结石：1.体外震波碎石2.输尿管镜碎石， 3、经皮肾镜碎石 输尿管中、下段结石：输尿管镜钬激光碎石 膀胱尿道结石：膀胱、尿道镜下钬激光碎石。 腹腔镜技术： 还有一些 微创与开放性手术的比较 1.创伤小，微创病人身上见不到刀口或仅有长1cm的切口，而开放性手术将留下10-20cm的伤口； 2.恢复快，微创手术的当天或第二天就可下床活动，不需像开放性手术那样，术后卧床3-5天或更长。因为损伤小，出血少，故微创手术往往不需输血。多饮水是预防尿路结石的简单方法 展望 开放性手术逐渐减少 被微创手术所取代 可望100％不开刀 维也纳三年没开一个刀 国内广州93％不开刀 上尿路结石的预防 泌尿系结石发病率高，每个人都有发病的可能。 泌尿系结石复发率高：有人统计，尿路结石二年内复发15%，十年内50%。 因此，预防泌尿系结石发生非常重要。 怎么预防 一、多饮水 每24小时应保持饮水在2000毫升以上。 患过结石的患者则应维持饮水3000毫升以上。 夜间不能少饮水。由于结石成分的排泄多在夜间或清晨出现高峰，因此除睡前饮水外，夜间起床排尿后宜再饮水 如果增加食盐摄入后