中枢神经细胞瘤MRI表现与鉴别.pptVIP

中枢神经细胞瘤MRI表现 西安市第一医院 医学影像科 惠志强 中枢神经细胞瘤 ---概述 生长于侧脑室和第三脑室 -- 小细胞神经元肿瘤 归属于神经元和混合性神经元-- 神经胶质肿瘤 主要发生于透明隔近室间孔处（Monro孔） 中青年多见，平均30岁 主要表现为梗阻性脑积水引起的颅内压增高症状： 头痛、恶心、呕吐、视力下降等 中枢神经细胞瘤 ---CT表现 呈等密度或混杂密度 半数以上瘤体内可见散在钙化灶 瘤体内囊变较多见，呈低密度区 境界清楚，不规则分叶状 常伴脑积水 轻到中度强化 中枢神经细胞瘤 ---MRI表现 肿瘤实质T1等低信号、T2等高信号 囊变区T1呈低信号、 T2高信号 瘤体内有时可见血管流空 肿瘤内钙化和囊变 -- T1和T2信号混杂 肿瘤不向周围脑实质浸润 -- 良性特点 肿瘤多呈较均质或不均质轻到中度强化 肿瘤可阻塞孟氏孔--- 侧脑室扩大 中枢神经细胞瘤 ---典型病例赏析 病例1 男，40岁。头痛10年、加重一月 PE：双眼时有复视，左侧听力下降 肿瘤由透明隔向双侧脑室生长 不均质轻度强化 女，20岁 1个月前无诱因反复出现头痛、头昏 中枢神经细胞瘤 ---典型病例赏析 病例2 肿瘤由透明隔向双侧脑室生长 女，13岁 突发剧烈头痛伴恶心呕吐3日 中枢神经细胞瘤 ---典型病例赏析 病例3 中枢神经细胞