课件:社区灾害与急救.ppt

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情景导入 如果有同学晕倒,你该具体做什么? 三个环节 呼救 现场救护 转运与 途中监护 呼救 快速评估危重伤情,包括 意识 气道 呼吸 循环 呼唤、轻拍面颊、推动肩 观察胸部起伏 聆听呼吸声 感觉呼吸气流 一看、二听、三感觉 咳嗽、呼吸困难 气道梗阻 循环:测量病人脉率及脉律。常规触摸挠动 脉,如未触及,则应触摸颈动脉或股动脉, 婴儿触摸肱动脉。挠动脉、股动脉、颈动脉 触摸不清,说明收缩压<80、70、60mmHg; 通过触摸病人肢体皮肤温湿度及花纹,了解 末梢循环情况。 评估顺序:进一步评估 A询问病史和损伤机制; B头面部:有无出血、脑脊液漏、挫伤、防止颅高压; C颈部:有无压痛、畸形、肿胀、气管移位,必要时予以颈托固定、制动; D胸部:呼吸运动是否对称,有无压痛、畸形、肿胀、血气胸表现,可予以加压包扎固定、胸膜腔穿刺或闭式引流减压; E腹部:有无压痛、反跳痛、肌紧张、移浊,肠鸣是否消失,判断有无出血、穿孔; F骨盆:有无压痛,要注意骨盆骨折可伴有多量的失血,单处骨折可失血500ml以上; G四肢:有无畸形肿胀、骨擦感,否则予夹板固定。 伤员转运方法 1.转运工具 担架 汽车 轮船、汽艇 飞机 徒手搬运:包括单人搀扶、背驮、双人 搭椅、拉车式及三人搬运; 担架搬运:铲式担架—适用于脊柱损伤、骨盆骨折的病人; 板式担架:适用于心肺复苏及骨折病人 四轮担架:固定于救护车、救生艇、飞 机上 其他:帆布担架、可折叠式搬运椅 危重伤病员的搬运: 颅脑损伤—平卧位、头侧一边或侧卧位; 颈椎损伤—平卧位、固定头部左右两侧; 脊髓、脊柱、骨盆损伤—垫硬板、仰卧位; 胸部外伤—开放性气胸包扎后取半坐位 或坐位,呼吸困难同; 腹部损伤—仰卧位,下肢屈曲; 危重伤病员的搬运: 昏迷病人—卧位、头侧一边或侧卧位; 休克病人—去枕平卧位; 四肢骨折、关节损伤—固定上、下两个关节后方可搬运。 2.转运中监护 体位:根据病情在不影响治疗的情况下采取安全、舒适的体位。 继续监护:利用救护车上的设备不间断的有效救护措施。 正确实施院外急救的急诊护理技术。 记录:抢救、观察、监护。 与急诊科的医护人员进行病史、病情和治疗护理过程的交接。   转送途中监护及抢救 目前已改变了“救护车的任务只是把病人转运到医院”的概念,强调运送过程中应边监护、边抢救、边与急救中心或接受医院联系,报告病人情况及接受指导。设备完善的加强监护机动车及小型救护飞机或直升机的使用,有力地提高了抢救成功率。 ???   第三节 社区灾害重建期的健康管理 一、灾害重建期的健康管理内容 二、灾害修护期居民的健康管理 灾害重建期的健康管理内容 1、给遇难者提供免费治疗服务 2、卫生管理 3、传染性疾病管理 4、预防接种 灾害修复期居民的健康管理 ﹙一﹚灾害引起的心理变化 1、休克期:发生在灾害48小时内。 2、反应期:发生在48小时至2周内 3、修复期:发生在2周至6个月内 ﹙二﹚灾害相关应激障碍 1、危机状况压力﹙CIS﹚:是指正常人经历非正常状况后所产生的各种情绪。 2、创伤后的应激障碍﹙PTSD﹚:指的是当个人经历超出正常范围的,几乎对所有人都会带来明显痛苦的,严重威胁自己生命或躯体完整的事件后所发生的精神障碍。 重点掌握 P TSD的主要症状: 1.反复重现创伤性的体验 2.回避与创伤事件有关的活动 3.持续性的警觉性增高 ﹙三﹚心理支持 1、受灾人员的心理支持 ﹙1﹚48小时之内:以个人支持为宜 ﹙2﹚48小时-2周内:给予群体支持 2、救援人员的心理支持 ﹙1﹚相互交流,减轻压力反应 ﹙2﹚缓解压力 ﹙3﹚帮助患者重建“新的世界” 谢 谢 大 家 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * * 第十章

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