呼吸运动调节.pptVIP

低氧：对正常呼吸作用小 中度缺氧时: 兴奋外周化感器作用↑↑ 对中枢的直接抑制作用↑ 严重缺氧时: 兴奋外周化感器作用↑ 对中枢的直接抑制作用 呼吸增强 呼吸减弱 血中[H+] ↑ 呼吸加深加快 呼吸 中枢 （+） 外周化学 感受器 （+） * 1.麻醉要点：从耳缘静脉远心端开始注射，逐渐向前，保护好耳缘静脉。麻醉药物推注时前半剂量可以快些，后半剂量必需缓慢，边推边观察动物呼吸、角膜反射、痛反射。麻醉剂量注完后没有麻醉未起效，可以加注原剂量的1/3，缓慢推注边注射边观察麻醉起效立即停止用药。麻醉显效后将兔舌拉出口腔，避免舌后缀阻塞气道，导致窒息。2.暴露气管，充分分离气管表面的筋膜，分离气管和下方的食管，在甲状软骨下方2~3cm处作倒T行的切口，气管插管斜面向下插入气管，将斜面转向上方，固定。3讲解寻找颈总动脉、迷走神经、减压神经、交感神经的解剖位置、手法。强调在右侧迷走神经进行电刺激，原因？（右测迷走神经主要支配心脏的窦房结）。4.膀胱插管的手法、要点（在膀胱少血管区进行插管、膀胱插管口要对准输尿管口、膀胱插管在插管前要充满生理盐水，为什么提问学生。） Regulation of respiratory movements 呼吸运动的调节 Purposes 1.学习呼吸运动的描记方法。 2.观察某些神经和体液因素 对呼吸运动的影响。 Principles 膈神经、肋 间神经 呼吸运动 呼吸中枢 本体反射 动脉 PO2↓ [H+ ]↑PCO2↑ 肺牵张反射 呼吸肌 维持体内PO2、PCO2的相对稳定 1.称重 2.麻醉 3.固定 4.暴露气管，行气管插管术。 5.连接马利氏气鼓（方法一） 蛙心夹连接剑突（方法二） 6.改变不同因素观察呼吸运动的变化 Methods and Steps 一手抓颈背部皮肤，一手托臀部。 1.How to Catch? 1 2 3 4 5 2. Anesthesia （1）3%的戊巴比妥钠1ml/kg，经外耳缘静脉注射。 （2）从耳缘静脉远心端开始注射 （3）前1/3剂量可以快些，后2/3剂 量必需缓慢且谨慎，边注射边观察 麻醉前固定 如果静脉充盈不全，可通过压迫近心端或者搓揉局部组织使静脉充盈即可；进针时针尖切线方向与针管刻度平行，便于观察注射剂量。 （4）观察体征：肌张力、呼吸频率、 口唇颜色、角膜反射、痛觉反射 （5）追加麻药原总剂量的1/4 （需要观察5min以上） 如何避免麻醉意外导致家兔死亡 1.固定、捉拿家兔做到部位准确，力度适宜，家兔受惊发生强烈反应时，需要先安抚再进行操作； 2.无论是全身麻醉还是局部麻醉给药速度不宜过快，体重和药量一定要事先计算准确，给药过程中需要不断观察家兔的反应； 3.当家兔出现呼吸平稳、眼睑反射消失、肌肉松弛时，先暂停给药，观察1min确认麻醉效果后再进行后续实验操作； 3.Operation Fixation （1）剪去颈部正中的毛（用粗剪） 4.Tracheal intubation （2）沿颈部正中线切开皮肤5－7cm （3）钝性分离出气管 （4）甲状软骨下约l-2cm处剪一倒“T”型切口 （5）插气管插管并固定，注意清除气管 里血液。 （6）检查呼吸道是否通畅 5.神经分离术 分离双侧迷走神经穿单线备用 迷走神经 6.调节参数 四、观察项目 项目 频率 幅度 节律 1.CO2↑ 2.缺氧 3.增大无效腔 4.剪断一侧迷走N 5.剪断另一侧迷走N 五、注意事项 （一）麻醉时注射要缓慢，避免麻醉意 外； （二）插气管插管前，注意把气管内的渗血清理干净后再插管，并避免插破气管； （三）给CO2时气流不宜过急； （五）每项观察项目前均应有正常描记曲线作为对照。 （六）每项观察时间不宜过长，出现效应后应立即去掉施加因素，待呼吸运动恢复正常后再进行下一项观察。 外周化学感受器 中枢化学感受器 延髓腹外侧浅表部位 适宜刺激 A血中PO2 H+ PCO2 脑脊液或局部细胞外液中的H+ 效应 呼吸加深、加快 特点 颈A体（呼吸）主A体（循环） 对H+的敏感性比外周高 作用 低氧时驱动 呼吸运动 调节脑脊液中的H+ 使CNS的pH稳定 部位 颈动脉体主动脉体 吸入CO2↑ 血中PCO2↑ 外周化学感受器（+） 血脑 屏障 脑脊液中[H+]↑ 呼吸中枢（+） 中枢化学感受器（+） 呼吸加深加快 脑脊液中PCO2 7% CO2 PCO2： 在呼吸运动调节中经常性起作用 1％~6％时→呼吸开始加深 7％以上→呼吸减弱→CO2麻醉 吸入O2↓ 呼吸加深加快 呼吸中枢 （+） （ -） 外周化