胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断.ppt

胸部CT诊断 第一节 正常胸部CT影像 一、纵隔 二、肺 检查方法 体位、呼吸：仰卧位，深吸气屏气 扫描范围：依病情范围定 层厚、层间距：一般为 5mm/5mm 扫描时间 造影增强 鉴别血管性与非血管性病变 明确病变与纵膈血管的关系 了解病变的血供，协助定性 一、纵隔－－分区 九分法 六分法 一、纵隔－－淋巴结 前纵隔淋巴结 前胸壁淋巴结 血管前淋巴结 中纵隔淋巴结 气管旁淋巴结 气管支气管淋巴结 奇静脉淋巴结 支气管肺淋巴结（肺门淋巴结） 隆突下淋巴结 后纵隔淋巴结 沿食管及降主动脉分布，与隆突下淋巴结交通 一、纵隔－－正常CT图像 六个基本纵隔平面 纵隔胸腔入口平面 胸骨柄平面 主动脉弓平面 主动脉窗平面 气管分叉平面 左心房平面 观察纵隔结构采用纵隔窗 窗位： 30~60 Hu， 窗宽： 300~500Hu 纵隔胸腔入口平面 胸骨柄平面 主动脉弓平面 主动脉窗平面 气管分叉平面 左心房平面 二、肺－－肺野和肺门 肺野 含有空气的肺所显示的低密度区域。 肺纹理 自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影，由粗渐细，由肺A、V，支气管及淋巴管组成。主要成分是肺动脉分支，正常时上细下粗，表现为条形、椭圆形或圆形。 肺叶肺段支气管与肺动脉伴行，且管径相当。 肺门 肺A、V大分支是肺门的主要组成部分。 左侧肺门高于右侧1~2㎝。 二、肺－－肺实质和肺间质 肺实质 肺实质：肺部具有气体