护理_学基础案例分析情景模拟模板.pptVIP

护理学基础 情景模拟 * 案例介绍 * 案例三：患者，女，68岁，因肺结核入院治疗，咳喘明显，患者身体虚弱，查体：身高164cm，体重40kg；实验室检查结果显示：血红蛋白含量80g/L。 情景一：此时患者静脉输液，生活不能自理，床单有污渍。 （1）请为该患者安置合适体位。 （2）更换床单位。 （3）协助患者移向床头，并翻身侧卧。 情景二：医嘱对患者行胸片检查，了解肺部感染情况。 （4）护士带领该患者去门诊检验科检查 案例介绍 ——案例三 * * 角色分工介绍 * * 需注意的护理问题? 及护理操作? * 关注病人感受 判断此时操作是否适宜，取得患者的理解和认可，并得到患者的配合 护 理 问 题 评估病室环境及患者病情，向患者解释操作目的、方法及配合事项 保护患者，注意节力避免损伤和疲劳，尽量使患者处于舒适状态 预防交叉感染，观察病室环境是否适合操作。护士应正确洗手，带好口罩，动作轻巧 * 为患者安置合适体位 （端坐位） 为患者更换床单位 护士带领该患者去门诊 检验科检查 （平车运送） 协助患者移向床头 并翻身侧卧 护理操作 * HOW? 情景模拟 * ①陈述病情： 医生：护士： ②为病人更换合适体位： 护士： 护士： 1：核对患者姓名、床号、腕带，确认、评估患者 2：询问患者是否需要使用便器 3：因患者患有肺结核，咳喘明显，故给患者安置端坐位 扶患者坐起，摇起床头（抬高床头支架）。患者身体稍向前，床上放一小桌，桌上放一软枕，让患者伏桌休息。（必要时加床栏，保证患者安全） * ③为患者更换床单位： 护士：刘春燕 护士：李玉平 准备——移床旁桌椅——更换大单——清理橡胶单——更换中单——更换被套——更换枕套——还原座椅开窗通风 1：评估病室环境及患者病情，向患者解释操作目的、方法及配合事项（判断此时操作是否适宜，取得患者的理解和认可） 2：询问患者是否需要使用便器 3：摇下床头，使患者平躺，洗手，戴口罩，为患者更换床单（随时观察患者面色、呼吸情况，并注意保暖； 4：扫床时注意扫净枕下及患者身下的碎屑； 5：意识不清者应拉起床栏以免坠床； 6：始终保持污面向内，不与清洁各单接触； 7：各层拉紧铺好； 8：避免被头空虚； 9：两人合作，动作协调，操作迅速，以防患者着凉、疲劳 * 核对患者姓名、床号、腕带，确认、评估患者 两人扶助患者移向床头，并协助患者侧卧 （在两膝之间、后背和胸腹前放置软枕，扩大支撑面，稳定卧位，使患者舒适；防止翻身引起导管连接处脱落或扭曲受压；不可拖拉，以免擦伤皮肤） ④协助患者移向床头 并翻身侧卧 护士：护士： * ⑤护士带领该患者去门诊 检验科检查（平车运送） 评估平车性能是否完好 妥善安置患者身上的各个导管，搬运患者至平车上 搬运患者（2人搬运术） 将床旁椅移至床尾，松开被盖 推平车至床尾，使平车头端与床尾呈钝角 2人站于床的同侧，一人一手托住患者头颈部及肩部，另一手托住腰部。另一人托住患者臀部，另一手托住腘窝处。 合力抬起，移步转向平车，使患者平卧。 （确保运送安全；搬运者用力一致，以保持患者身体平直，免受伤害；车速适宜，确保患者安全、舒适；不可用车撞门，以免震动患者及损坏设施） 有一种关怀是无私的，有一种爱是伟大的，有一种奉献是平凡的 护士是白衣天使，因为天使是生命和爱的象征，护士从事的天下最高尚的职业，呵护健康，挽救生命 我骄傲，我即将成为一名护士 我们骄傲，我即将成为一名护士 * 有一种关怀是无私的，有一种爱是伟大的，有一种奉献是平凡的 护士是白衣天使，因为天使是生命和爱的象征，护士从事的天下最高尚的职业，呵护健康，挽救生命 我骄傲，我即将成为一名护士 我们骄傲，我即将成为一名护士 2019 ppt资料 * 欢迎批评指导！！ 放映结束！ 本模板包含特殊字体：方正大标宋_GBK。 为了保证文本框可编辑，特殊字体部分并未被替换成图片；如果像预览本作品完整设计效果，您需要安装以上字体。 本模板包含特殊字体：方正大标宋_GBK。 为了保证文本框可编辑，特殊字体部分并未被替换成图片；如果像预览本作品完整设计效果，您需要安装以上字体。