课件:呼吸系统疾病五版.ppt

  1. 1、本文档共64页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
课件:呼吸系统疾病五版.ppt

致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * * [实验室检查] 1. 病原学检查 ①细菌培养 ②病毒分离和鉴别 ③病原特异性抗原检测 ④病原特异性抗体检测 ⑤其他 鲎珠溶解物试验 冷凝集试验 2. 外周血检查 ① 白细胞检查 ② 四唑氮蓝试验(NBT) ③ C反应蛋白(CRP) [X线检查] 早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双肺下野、中内带及心膈区居多,并可伴有肺不张或肺气肿。斑片状阴影亦可融合成大片。 右下小叶性肺炎 右下肺内带病灶呈斑点状沿肺纹理分布。 [诊断] [鉴别诊断] 1. 急性支气管炎 2. 肺结核 3.支气管异物 [治疗] 原则:采取综合措施,积极控制炎症,改 善肺的通气功能,防止并发症。 1.一般治疗 2.病原治疗 3.对症治疗 4.糖皮质激素的应用 5.并存症和并发症的治疗 6.其他 ⑴抗生素 使用原则: ①根据病原菌选用敏感药物; ②早期治疗; ③联合用药; ④选用渗入下呼吸道浓度高的药; ⑤足量、足疗程,重症宜经静脉途径给药。 1.一般治疗 2.病原治疗 3.对症治疗 4.糖皮质激素的应用 5.并存症和并发症的治疗 6.其他 WHO推荐4种第1线抗生素: 复方新诺明、 青霉素、 氨苄青霉素、 羟氨苄青霉素 临床怀疑有金葡菌肺炎者 WHO推荐的另一类抗生素为: 氨苄青霉素、氯霉素、苯唑 青霉素或邻氯青霉素和庆大霉素 我国卫生部对轻症肺炎推荐使用头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ) 1.一般治疗 2.病原治疗 3.对症治疗 4.糖皮质激素的应用 5.并存症和并发症的治疗 6.其他 肺炎支原体、衣原体肺炎选 择大环内酯类: 红霉素、白霉素、交沙霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。 对年龄小或病情严重者选用2种广谱抗生素联合应用,并尽可能静脉注射。极危重者遵循“重拳猛击”原则。 用某种抗生素治疗3天无效或病情反而加重,要改用其他抗生素。 1.一般治疗 2.病原治疗 3.对症治疗 4.糖皮质激素的应用 5.并存症和并发症的治疗 6.其他 疗程: 用药时间应持续至体温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天。 支原体肺炎至少用药2-3周,以免复发。 葡萄球菌肺炎疗程宜长,一般于体温正常后继续用药2周,总疗程6周。 1.一般治疗 2.病原治疗 3.对症治疗 4.糖皮质激素的应用 5.并存症和并发症的治疗 6.其他 ⑵抗病毒治疗 ①三氮唑核苷(病毒唑): ②干扰素 1.一般治疗 2.病原治疗 3.对症治疗 4.糖皮质激素的应用 5.并存症和并发症的治疗 6.其他 1.氧疗 2.保持呼吸道通畅 3.镇静 4.心力衰竭的治疗 除镇 静、给氧外,要强心、利尿、扩血管。 1.一般治疗 2.病原治疗 3.对症治疗 4.糖皮质激素的应用 5.并存症和并发症的治疗 6.其他 ①强心药物 : 西地兰饱和量为 <2岁0.03-0.04mg/kg >2岁0.02-0.03mg/kg 首次给予饱和量的1/2,余 量分两次,每隔4-6小时给 药一次。 ②利尿药物:呋塞米 ③血管扩张剂:多巴胺、酚妥拉明、巯甲丙脯酸 1.一般治疗 2.病原治疗 3.对症治疗 4.糖皮质激素的应用 5.并存症和并发症的治疗 6.其他 5.腹胀的治疗 6.中毒性脑病的治疗 1.一般治疗 2.病原治疗 3.对症治疗 4.糖皮质激素的应用 5.并存症和并发症的治疗 6.其他 适应证: ①中毒症状明显; ②严重喘憋; ③伴有脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等; ④胸膜有渗出的病例。 1.一般治疗 2.病原治疗 3.对症治疗 4.糖皮质激素的应用 5.并存症和并发症的治疗 6.其他 输血或血浆,每次5ml/kg。 低钙血症,有手足搐搦或惊厥,应静脉输入10%葡萄糖酸钙10-20ml。 应用洋地黄制剂时不宜同时应用钙剂,两药间隔时间不少于4-6小时。 并发脓胸、脓气胸者应及时抽脓、抽气。 1.一般治疗 2.病原治疗 3.对症治疗 4.糖皮质激素的应用 5.并存症和并发症的治疗 6.其他 肺部理疗 胸腺肽 维生素C、维生素E 几种不同病原体所致肺炎的特点 1.呼吸道合胞病毒肺炎 由呼吸道合胞病毒(RSV)感染所致。病变主要为广泛毛细支气管炎症、渗出及粘膜水肿,导致气道狭窄引起喘憋,低氧血症 。 特点: ①多见于2岁以内,尤以2-6个月婴儿

文档评论(0)

iuad + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档