迷你臨床演練评量Mini-ClinicalEvaluationExercise(mini-CEX.pptVIP

我却哦网球饿哦我去哦欸开始的方便快捷 反对蒙蔽动漫被父母电脑设备方面你的身边每年颁发的身份决定胜负看得十分愧疚和第三方没办法每个部门的妇女不敢面对疯牛病而微软微软微软为法国空军东方科技很发达客户给开发经费的士大夫大师傅似的犯得上广泛的和广泛化工艰苦户籍科户籍科 * 1.透明化評估對於評估者以及學習者都很重要 2.學習者需要知道會以哪些條件來評估他們的表現 3.評估者需要知道如何使用評估工具以及評斷學習者表現所使用的條件 4.沒有任何單一評估工具可以同時整體評量所有的核心能力 5.醫病互動的直接觀察(實際評核)：mini-CEX、DOPS 筆試： MCQ 口試：CbD 情境模擬：OSCE 6.案例討論：CbD 7.臨床能力評估工具分類 * Mini-CEX臨床技巧評估，早期是美國內科專科考試用來評估住院醫師的測試，後因實用性高，現已陸續用於醫學生或住院醫師的臨床技巧評估。 美國內科醫學會所發展的「迷你臨床演練評量(Mini-CEX)」係由一位主治醫師直接觀察住院醫師對病人做重點式的臨床診療工作，並於結構式表單上根據醫療面談、身體檢查、人道專業、臨床判斷、諮商衛教、組織效能、及整體臨床稱職等項目給予評分，並給予即時的回饋；其特點是可在例行的門、急診或住院工作中同步進行，僅需費時20-30分鐘，可行性高。 * 整體適任 判斷、整合、愛心、效率、功能的整體評量 迷你臨床演練評量Mini-Clinical Evaluation Exercise(mini-CEX)2015.04.01 陳淑雯 課程大綱 簡介mini-CEX mini-CEX執行方式 如何正面回饋mini-CEX 如何實施mini-CEX Framework for clinical assessment Does Shows how Knows how Knows Behaviours Cognition 教學評量 Does Shows how Knows how Knows mini-CEX DOPS OSCE MCQ MCQ 迷你臨床演練評量mini-Clinical Evaluation Exercise 美國內科醫學會發展推薦的評量工具 已於21所醫院進行前導研究，頗獲好評 可行性高，教師學員皆認同 信效度優於傳統評量方法 Mini-CEX特色 注重學員表現的核心技能 護理臨床教師很容易在例行臨床工作中，直接觀察學員與病人之間的互動 評量工具與例行性工作並行，每次需20-30分鐘 什麼是Mini-CEX 由一位臨床教師在門診、急診或病房中直接觀察學員對病人做臨工作之表現，再於結構式表單評分並給予立即回饋的評量方式 Mini-CEX執行方式 人員 時間 事情 地點 物件 隨時，每次約20-30分鐘 ㄧ位臨床教師、學員及病人 直接觀察學員例行而重點式的照護過程 OPD、ED、ICU、病房 評量及回饋紀錄 執行評量時機 每月分別執行ㄧ次迷你臨床演練評量 只要臨床教師及學員能互相配合時間，即可進行 毎年至少接受4次以上 評量後的表單可由學員存放於學習歷程資料冊 迷你臨床演練評量Mini-CEX指引 1.醫療面談 (Medical Interviewing Skills) 2.身體檢查 (Physical Examination Skills) 3.人道專業 (Humanistic Qualities/Professionalism) 4.臨床判斷 (Clinical Judgment) 5.諮商衛教 (Counseling Skills) 6.組織效能 (Organization/Efficiency) 7.整體臨床能力/操作技能 (Overall Clinical Competence) Mini-CEX指引-1 醫療面談 運用治療性溝通技巧 引導病人提供足夠的健康照護訊息 覺察病人語言及非語言的行為反應作適當回應 醫療面談 稱呼病人 自我介紹 對病人說明面談的目的 能鼓勵病人說病史 有效的利用問題或引導以獲得正確且足夠的訊息 對病人情緒及肢體語言能有適當的回應 聆聽且適時給病人支持 Mini-CEX指引-1 身體檢查 以有效率及合理順序進行病人整體性評估 過程中能考慮病人感受及提供檢查過程的解釋 審慎處理病人不適 Mini-CEX指引-2 人道專業 與病人建立信賴關係 表現尊重、同感、保護病人隱私 處理病人對舒適、受尊重、守密、渴望訊息的需求 Mini-CEX指引-3 臨床判斷 收集及分析病人主客觀問題 確認其健康問題及需求