课程名称家庭医学与家庭医学科实习一.docVIP

PAGE / NUMPAGES 課程名稱：家庭醫學與家庭醫學科實習一 隨著社會經濟繁榮發展，公共衛生及醫療技術的進步，使得疾病型態由癌症、腦中風、糖尿病、高血壓等慢性疾病取代急性傳染性疾病成為主要的健康問題。而不良的生活型態正是造成這些慢性疾病的主因。因此，如何將健康的生活型態融入日常生活中以預防慢性疾病，便成為二十一世紀最主要的健康保健工作。另一方面由於醫學知識快速增進擴張，以及高度技術之住院照顧需求的增加，進而造就了許多專科及次專科醫師的產生，提升了醫療照顧水準，延長了病人的壽命。過度專科化的結果，造成了以器官為導向之片面性和續發性的照顧，使得一般民眾無法真正得到比較周全性的醫療與預防性的照顧。家庭醫學科實習課程可以藉由醫病溝通、面談技巧及衛生教育的學習，讓學生瞭解家庭醫學強調生理、心理及社會觀點整合性醫療之照顧模式，同時重視預防性健康照顧，將知識與理念做實際的應證。另外，藉由社區醫學的學習，瞭解醫院與社區病患在疾病種類及處置方法上之異同，並體認疾病與家庭及社區的密切關係。以便學生將來從事臨床工作時，不只提供個人的照顧，也要注意到其他家庭成員的健康；不只著重病人生理層面問題，也相當注意他們的心理和社會層面上的問題；不只重視如何治療疾病，同時要重視預防保健工作，進而做到健康促進的目標。 壹、教學目標： 1. 能列出家庭醫學中生物、心理及社會看診模式的組成架構，並以一種疾病為例說明 2. 能由教學錄影帶中指出三種恰當與不恰當之醫病溝通技巧 3. 完成一例慢性疾病病人之衛生教育 4. 比較醫學中心與社區基層醫療之疾病型態、診療方式與預防保健作業模式之差異 貳、課程內容大綱： 家庭醫學實習醫學生(Clerk)之課程訓練，包括家庭醫學的核心知識、門診初診、跟診、衛教觀摩及實地演練、醫病溝通與面談技巧之錄影教學、社區暨基層醫療之教學等，課程採課堂授課及小組單元式互動教學，並配合實地觀摩及角色扮演，使醫學生在充實的課程安排中，兼有實際參與感的情境中，學習下列知識與技能：矚慫润厲钐瘗睞枥。 知識部分： 1. 家庭醫學的核心知識：包含3次課堂授課及4次同學討論，將家庭醫學所講授的內容，與實際門診醫療及預防性健康照顧互相應證，以充份瞭解家庭醫學所強調的生理、心理及社會全面性照顧理念之真諦。聞創沟燴鐺險爱氇。 2. 晨會：參與老年醫學及居家照護的個案報告、專題討論及期刊新知研讀之教學活動。 3. 中午討論會：參與家庭醫學核心知識及常見疾病之個案報告、專題討論及雜誌研讀之教學活動。 4. 門診跟診：讓實習醫學生(Clerk)瞭解異於病房疾病型態之門診醫療情形，使其對第一線基層服務醫師處置病患的方式有更深一層的認識，透過觀察體會去了解指導醫師如何將生理、心理及社會全面性照顧模式運用在門診。残骛楼諍锩瀨濟溆。 5. 門診看診錄影教學：透過錄影之回饋教學方式，學習門診面談及醫病溝通之技巧。 6. 社區醫學巡禮：分別前往阿蓮、安定及田寮衛生所，讓實習醫學生(Clerk)瞭解基層衛生單位的功能及其相關業務的重要性，並體會醫院與社區病患在疾病種類及處置方法上之異同。酽锕极額閉镇桧猪。 技能部分： 1. 門診接初診病人：讓實習醫學生(Clerk)學習面對疾病完全未分類之病人，實際應證所學習醫病溝通之理論及門診面談之技巧。彈贸摄尔霁毙攬砖。 2. 衛生教育：以糖尿病衛教為例，觀摩並實際操作演練衛教之技巧，學習如何將專業醫學知識傳遞給病人，及將健康的生活型態融入病人的日常生活中。謀荞抟箧飆鐸怼类。 3. 門診常用診察工具介紹及實際操作：包括血壓計、五官鏡、血糖機、尿液分析儀、腰臀圍測量、體脂測量、足部檢查等，並實際應用於門診病人。厦礴恳蹒骈時盡继。 參、實習教學評估辦法： 實習過程中均要求學生填寫學習記錄，請指導者修改並簽名。課程最後安排有筆試及OSCE。筆試以選擇題及問答題為主，各佔40%及60%。OSCE則分為病史詢問及衛生教育兩部分，分別佔65%及35%，評估方式見附件三。學生之學習成果則以學習記錄、學習心得、學習動機態度、出席勤惰、筆試及OSCE等多面相評估，各評估方式之比例如下：茕桢广鳓鯡选块网。 動機態度 學識經驗 報告內容 出席勤惰 OSCE 筆試 家庭醫學正課 20% 10% - 10% - 60% 家庭醫學見習 20% 10% 20% 10% 40% - 註：評定為不及格之情形 1.經本部實習醫學生(Clerk)評分辦法，評定結果總成績為不及格 2.無法於實習結束後兩週內繳交實習報告，如特殊原因需經科部主任同意後方得以延長 3.實習期間無故缺席所安排活動或曠課（職）總計超過四小時 4.學習有嚴重缺失，且經提報科務會議討論後，通過應予不及格者 5.有關不及格訴願之要求，應於分數送達教務處前提出討論 肆、迴饋與反映： 於實習期中及期末時，由負責實