健步豁免及免责声明书范例填入城市名或狮子会的区狮子会糖尿病.doc

强而有力 强而有力 ? 专注重点 ? 坚定承诺 [填入城市名或狮子会的区] 狮子会糖尿病防治 1.我欲参加 [填入城市名或狮子会的区] 健步…狮子会糖尿病防治活动 (“活动名称”)。我了解履行此项豁免及免责声明是参加这项活动的先决条件; 也明白在参加活动时必定存在的风险及危险。 2.我了解必须同意承担所有风险并放弃对下列机构暨个人之究责，才能被允许参加活动─[填入城市名或狮子会的区] 、狮子会国际总会、狮子会国际基金会；包含其所有职员、代理人、雇员、被指派工作的人员、后续处理的人员、承包商、供货商（及其代理人）、代理机构、赞助商、官员和志工。另也包括陪走团体的领导人，即来参与的当地小区和分会以及所属政府单位暨公众单位，包括但不仅限于活动举办地点之州、郡和地方市政当局（上述统称为“当事的对方”）。 3.我决定依此声明书提前释出并放弃自己的权利，并免除对上述人员和实体的任何可能发生于本人的死亡赔偿，人身伤害或财产损失索赔。我的放弃权利暨对他人或实体的免责举措，以便能得到被允许参与此项活动。纵使过程中身陷危险、财物损坏、拥有的道具和设备遭到不当的操作或保养而受损是出自其疏忽或粗心大意；亦无须担负任何实质的责任。我理解及同意此豁免及免责声明对我的继承人, 受让人, 及法定代理人具有约束力。 4.我了解我完全为我的健康及安全负责, 并且我的身体状态足以参与及完成这项活动。 5.我同意允许 [填入城市名或狮子会的区], 国际狮子会, 国际狮子基金会, 及他们的合约商, 代理商及赞助商于目前或尔后的各知名媒体使用我的名字及肖像在全球健步…狮子会糖尿病防治活动 的相关广告或推广活动。 6.此豁免及放弃追究权利书的任何部分，不会因司法裁定而全部失效。纵使部份内容可能因个案抵触法律而部份失效或无法全部强制执行。亦不得影响其有效性、效果、可执行性、或对此豁免和放弃追究权利之正面解释。  7.我已经仔细阅读此豁免权及免责声明并且完全理解内容。如果我在报名时年龄不足18岁, 我的父母或法定监护人已看过此豁免及免责声明书, 理解并同意它的条款, 并且于下方签名同意我参加此活动。我明白这是一份免责声明, 是本人与上述的个人和实体之间的契约, 并且凭我个人自由意愿签名。 签名： 日期： 未满18岁者由父母或监护人签名(任何未满18岁的参加者须由父母或监护人陪同)。 父母签名 日期： IAD-481.SC 3/12