课件：肾脏输尿管CMR.ppt

* * 前区（或内腺）：占5% 中央区：占25% 边缘区：占70% 二、正常影像学解剖 分区 外腺 腺性组织 非腺性组织：前纤维肌肉肌质区。 信号： T1WI：呈较均匀的软组织信号； T2WI：尿道前列腺部—高信号，周围低信号带为前区，中央区呈中等信号，，边缘呈高信号。前纤维肌肉基质区信号很低。 二、正常影像学解剖 密度：CT呈较均匀的软组织密度。 三、常见疾病的CT、MR表现 CT表现：多发生于移行区和中央区，腺体对称性增大。密度均匀。大结节可突入膀胱。 （一）前列腺增生（prostatic hyperplasis）： MR表现： T1WI：增生结节多呈均匀稍低信号。 T2WI：结节可呈低信号，等信号或高信号。包膜低信号。边缘区受压变薄。结节强化较明显，多不均匀。 （一）前列腺增生（prostatic hyperplasis）： CT表现：小结节难显示，大结节致腺体增大，边缘不规，密度不均。 MR表现： T1WI稍低信号， T2WI高信号，包膜低信号。癌结节多位于边缘区，明显强化。 （二）前列腺Ca（prostatic cancer）： 腺Ca占95%以上，移行细胞Ca ，鳞Ca少见。 女性盆腔CT、MR （CTMR of female pelvis） 一、检查方法 CT：平扫+增强 MR：平扫+增强 二、正常影像解剖 位置：膀胱与直肠间 大小：体：纵径7~8cm，横径4~5cm， 前后径2~3cm， 颈：纵径3cm 形态：体呈圆形或椭圆形颈呈梭形。 密度：体呈软组织密度，CT值40~70Hu，中央密度略低，颈呈软组织密度。 子宫 卵巢：附件区呈杏仁状，约3cm×1.5cm × 1cm，一般不显示。 CT检查： MR检查： 子宫：位置、大小、形态同CT所见，其信号为： T1WI T2WI 肌层 低信号 中等信号 连接带（5~6mm） 低信号 低信号 内膜（1~7mm） 稍高信号 高信号 卵巢：可显示，较大卵泡表现为附件区边缘光滑的长T1长T2信号。 二、正常影像解剖 三、常见疾病CT、MR表现 （一）子宫先天畸形： 先天性无子宫、幼稚子宫、双子宫、单角子宫、双角子宫、纵隔子宫。 （二）子宫肌瘤（myoma of uterus） CT表现：子宫分叶状增大或局部外突肿块，密度较均匀，边界清晰。可见坏死、钙化，均匀或不均匀强化。 MR表现：稍低或等信号，低信号，信号均匀，变性坏死者信号不均，钙化低信号。均质或不均质强化。 （三）宫颈Ca（carcinoma of uterine cervix） CT表现：宫颈增大，见中等密度软组织肿块。坏死区呈低密度。多呈不规则强化。 MR表现：宫颈增大， T1WI等信号， T2WI稍高信号。出血坏死区有相应信号变化。均匀或不均匀强化。 （四）宫体Ca（carcinama of uterine body）（子宫内膜Ca） CT表现：早期难发现，侵犯宫壁则不均匀强化，晚期宫体不对称或分叶状增大。不均匀强化。 MR表现：早期难发现，可见宫腔增宽或分叶状，不均匀强化。 中晚期宫体增大，腔宽，肿块T1WI低或等信号， T2WI低信号。 （五）卵巢囊肿（ovarian cyst） CT表现：囊性低密度，CT值0~15Hu，壁薄光滑，壁略强化。 MR表现：长T1长T2信号，壁薄光滑。黄素囊肿多房状巧克力囊肿T1WI高信号， T2WI混杂或高信号。 （六）卵巢囊腺瘤（cystic adenoma of ovary） CT表现： ① 单纯浆液性囊腺瘤：水样密度，壁薄，光滑，单房。 ② 乳头状浆液性囊腺瘤：水样密度，壁薄，多房，囊壁突起。 ③ 粘液性囊腺瘤：体积大，多房，房隔厚，壁厚光滑，单侧多，壁轻度强化。 （六）卵巢囊腺瘤（cystic adenoma of ovary） MR表现： 单房或多房。浆液性水样长T1长T2信号，囊壁突起呈软组织信号。粘液性T1WI、T2WI均呈高信号。囊壁及突起、囊隔轻度强化。 （七）卵巢Ca（ovarian cancer） CT表现：盆腔或下腹包块，多囊性，实质部分强化，壁厚不规。 MR表现： T1WI实性部分中等信号，囊性部