探讨下肢深静脉血栓患者致肺栓塞危险因素.doc

1 万方数据 目  录 英文缩略词表…………………………………………………………………………3 中文摘要………………………………………………………………………………4 英文摘要………………………………………………………………………………5 前  言………………………………………………………………………………7 资料与方法 …………………………………………………………………………9 结 讨 结  果 ……………………………………………………………………………12 论 ……………………………………………………………………………16 论 ……………………………………………………………………………19 参考文献 ……………………………………………………………………………20 致 综  谢 ……………………………………………………………………………23 述 ……………………………………………………………………………24 参考文献 ……………………………………………………………………………28 英文缩略词表 2 万方数据 英文缩写 VTE PTE  英文全称 venous thromboembolism pulmonary embolism  中文名称 静脉血栓栓塞症 肺动脉血栓栓塞 LDVT  lower extremity deep venous thrombosis 下肢深静脉血栓形成 OR 95%CI TC LDL-C HDL-C TG IFG IGT  Odds ratio 95% confidence interval total cholesterol low density lipoprotein-cholesterol high density lipoprotein-cholesterol triglyceride impaired fasting glucose impaired glucose tolerance  比值比 95%可信区间 血清总胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 甘油三酯 空腹血糖受损 糖耐量异常 探讨下肢深静脉血栓患者致肺栓塞的危险因素 3 万方数据 何华斌  陈群 中 文 摘 要 目的：评估下肢深静脉血栓患者致肺栓塞的发生率及独立的危险因素，进一步提 高对肺栓塞的认识及临床干预。 方法：连续性收集2012年5月至2013年4月因下肢浮肿在福建省立医院心血管内科 住院的215例下肢深静脉血栓患者，根据双下肢深静脉造影联合双肺动脉造影（金 标准）检查结果，将确诊肺栓塞的患者纳入研究组，无肺栓塞的患者纳入对照组， 收集深静脉血栓的病变部位、年龄、性别、肿瘤、高脂血症、外伤手术史、静脉 血栓史、吸烟史、内科相关疾病等静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素，主要采 用logistic回归分析下肢深静脉血栓合并哪些VTE的危险因素易致肺栓塞或合 并哪些VTE的危险因素不易致肺栓塞。 结果：在215例下肢深静脉血栓患者中，104例确诊发生肺栓塞，发生率48.4%。 在研究的危险因素中：右下肢深静脉血栓、双下肢深静脉血栓、外伤手术史、糖 尿病、脑梗塞是发生肺栓塞的独立的危险因素，并具有统计学意义（P＜0.05）， OR值依次为3.2、2.6、4.6、3.8、3.2。而其他危险因素并没有危险倾向性，无统 计学意义（P＞0.05）。 结论：右下肢深静脉血栓、双下肢深静脉血栓、外伤手术史、糖尿病、脑梗塞是 下肢深静脉血栓患者中导致肺栓塞的独立的危险因素，具有明显的危险倾向性。 关键词：静脉造影；下肢深静脉血栓；肺栓塞；危险因素 Investigation on risk factors of pulmonary embolism 4 万方数据 in deep vein thrombosis patients Huabin He, Qun Chen Abstract Objective  To evaluate the incidence and risk factors of pulmonary embolism in patients with lower extremity deep vein thrombosis, to further improve the understanding of pulmonary embolism and clinical intervention. Methods To continuously collect 215 patients with deep venous thrombosis from May 2012 to April 2013 in Fujian provincial hospital, these patients su