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主治医师之内科主治303综合提升试卷附带答案

单选题（共20题）

1.男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10

A.淋巴管造影

B.放射性核素骨扫描

C.染色体

D.MRI

E.

【答案】C

2.下列不符合再障的是

A.红系、粒系或巨核系有两系以上减少

B.发热、贫血、出血倾向

C.无淋巴结肿大

D.肝脾肿大

E.骨髓增生低下

【答案】D

3.乙脑的主要传播途径是

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.虫媒传播

D.体液传播

E.垂直传播

【答案】C

4.消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是

A.乙醇

B.胃酸／胃蛋白酶

C.NSAI

D.胰酶

E.胆盐

【答案】B

5.急性重症胰腺炎的主要病理特点是

A.钙皂斑

B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成

C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血

D.坏死灶外周有炎性细胞包绕

E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成

【答案】C

6.系统性红斑狼疮的病理特征是

A.附着点炎

B.滑膜炎

C.关节软骨变性

D.中、小血管炎

E.关节腔炎症

【答案】D

7.提示肺动脉高压体征

A.剑突下示心脏抬举性搏动

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.双下肺湿啰音

D.颈静脉充盈

E.心浊音界缩小

【答案】B

8.白血病脾大的机制是

A.脾充血性肿大

B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生

C.炎症细胞浸润、纤维组织增生

D.瘤细胞增生

E.细胞浸润及纤维组织增生

【答案】B

9.电焊作业可引起

A.迟发性神经病

B.中毒性肺水肿

C.电光性眼炎

D.巨红细胞贫血

E.中毒性白内障

【答案】C

10.继发于非内分泌腺的疾病

A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症

B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多

C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减

D.糖尿病出现胰岛素抗药性

E.小细胞未分化癌所致重症肌无力

【答案】B

11.男性，25岁，慢性哮喘，长期吸入激素，病情有显著改善。近2日天气变化后有发作，但症状不重

A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入β

B.使用麻黄碱(麻黄素)

C.吸入异丙肾上腺素

D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)

E.口服茶碱控释片

【答案】C

12.支气管哮喘

A.双下肺固定部位的湿啰音

B.杵状指(趾)

C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音

D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大

E.局限性的喘鸣音

【答案】C

13.支气管哮喘

A.双下肺固定部位的湿啰音

B.杵状指(趾)

C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音

D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大

E.局限性的喘鸣音

【答案】C

14.小儿上呼吸道感染的主要病原是

A.呼吸道合胞病毒

B.肺炎链球菌

C.肺炎支原体

D.衣原体

E.轮状病毒

【答案】A

15.男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日4～6次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T39.4℃。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC9.4×109／L，N79%

A.肝功能

B.腹部B超

C.血常规

D.AFP

E.肝穿刺

【答案】B

16.急性心力衰竭导致

A.肺气肿

B.肺不张

C.肺水肿

D.肺脓肿

E.肺褐色硬化

【答案】C

17.下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长

A.窦房结

B.窦—房连接处

C.心房

D.房室结

E.希氏束

【答案】D

18.女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征

A.扩容治疗

B.钙拮抗剂

C.抗凝治疗

D.降颅压治疗

E.抗血小板聚集

【答案】D

19.一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170／110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60g／L，尿蛋白(++)，比重1．010，沉渣见蜡样管型0～1个／HP，红细胞0～3个／HP，血氨正常，BUN40mmol／L，CO

A.尿毒症昏迷

B.肝性脑病

C.高渗性昏迷

D.低血糖昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒

【答案】A

20.下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损

A.荨麻疹

B.下肢的网状青斑

C.结节红斑

D.蝶形红斑

E.盘状红斑

【答案】D

多选题（共10题）

1.患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。

A.术前做好解释，消除患者焦虑

B.术前可肌内注射安定

C.麻醉应完全，以防神经源性晕厥

D.应该在心电监护下进行

E.抽液量第一次不超过300ml