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护理管理知识 管理理念 “如果你认为你在今后的十年中还能用过去10年所用的方法成功地经营你的公司，你一定昏了头。要想成功，我们必须打破现状。” ——罗伯特· 戈祖埃塔 “世界上最大的空间，就是改进的空间！” 持续质量改进（CQI） PDCA 品管圈的基本理念 品管圈的圈员以基层人员为主 工作性质相似的一群人所组成，是属于“群体”的活动 强调自主性，过分强迫或勉强，会使活动成效打折扣 圈的成员需具备基本改善能力，因此“教育训练”的功能扮演重要角色 圈活动范围应包含医院各种改善活动 圈存在的价值在于永续的活动，不停追求“改善与维持”，使圈员可定管理的的价值 活动的过程要让每一位成员获得参与感、成就感以及满足感 为了让圈员能自我肯定，因此，实施鼓励是成功的要件 品管圈活动相关人员职责 辅导员：①对圈的活动给予指导与建议：A改善主题的提示与指引B进度控制、改善过程协助C参与圈的集会，倡导品管圈活动②教育训练③解决困难，适时向领导反应④自我充实 圈长：①全圈员的代表②整合及统一全圈的意见及作法③分配工作④积极追踪进度⑤报告活动状况 圈员：①积极参与圈的活动②提出意见、创意③服从群众意见，改善活动④尊重标准从事活动⑤以身为圈一份子为荣 圈友：①以乐观其成的态度，鼓励及协助活动的进行②接受品管圈的训练 品管圈活动的基本步骤 一、主题选定 二、拟定活动计划书 三、现状把握 四、目标设定 五、解析 六、对策拟定 七、对策实施与检讨 八、效果确认 九、标准化 十、检讨与改进 主题评价表 鱼骨图三种类型 整理问题型 鱼骨图分析步骤 ①决定问题的特性。 简单的说特性就是“工作的结果”，首先，对团队成员讲解会议目的，然后，认清、阐明需要解决的问题，并就此达成一致意见。 鱼骨图分析方法步骤 ②特性和主骨。 特性写在右端，用四方框圈起来。 主骨用粗线画，加箭头标志。 鱼骨图分析方法步骤 ③大骨和要因。 大骨上分类书写3～6个要因，可用四方框圈起来。 鱼骨图分析步骤- 6M方法常规图 6M方法常规图： 我看是吃壞 东西了 爷爷 奶奶 护士阿姨 得阑尾炎了！ 长蛔虫 了吧 妈妈 爸爸 我看是不想 上学假装的 他好象跟 别人打架了 邻家小朋友 是刚才吃 错药了吧 二、 鱼骨图 鱼骨图是一个非定量的工具，可以辨识导致问题或情况的所有原因，帮助我们找出引起问题潜在的根本原因。 它使我们问自己：问题为什么会发生？使项目小组聚焦于问题的原因，而不是问题的症状。 以团队努力，聚集并攻克复杂难题。 各要素与特性之间不存在原因关系，而是结构构成团系。 鱼头在右，特性值通常以“为什么……”来写。 整理问题型 原因型 对策型 鱼头在左，特性值通常以“如何提高/改善……”来写。 特性 大要因 大要因 大要因 大要因 中要因 中要因 中要因 中要因 中要因 小要因 小要因 主 骨 小鱼骨 大鱼骨 中鱼骨 鱼头 １ 特 性 １ ２ 特 性 主 骨 ３ 要点：绘图时，应保证大骨与主骨成60度夹角，中骨与主骨平行。 问题/特性/结果 人 测 环 法 机 物 中间原因 Page ? * 本作品采用知识共享署名-非商业性使用 2.5 中国大陆许可协议进行许可。 专业交流 模板超市 设计服务 本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（ 简称“CCPL” 或 “许可”） 条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。 如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。 查看全部… NordriDesign?中国专业PowerPoint媒体设计与开发 PDCA QCC FEMA RCA QCC 常用管理工具 PDCA F-发现问题 O-成立改进小组 C-明确现行流程和规范 U-出现问题的根本原因分析 S-选择可改进的流程 P计划 D实施 C检查 A处理 F阶段（Find a process to improve)—发现问题阶段 F阶段，查找问题阶段。主要是发现问题，确认问题，根据确认的问题收集数据及相关资料。 标杆分析法、趋势图是该阶段常用的基本工具。 F阶段（Find a process to improve)—发现问题阶段 F阶段，查找问题阶段。主要是发现问题，确认问题，根据确认的问题收集数据及相关资料。 标杆分析法、趋势图是该阶段常用的基本工具。 结合科室实际，依据现有的数据来选择最急需