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II型糖尿病患者自我效能与心理状况的相关性研究 倪军(广州市荔湾区第二人民医院510160) 【摘要】目的 探讨II型糖尿病患者自我效能和心理状况的关系，发挥糖尿病专 科护上的角色功能对患者存在的心理问题给予相应的干预措施，提高患者的自我 效能以改善其心理状况。方法 采用自行设计的一般调查问卷、1998年王璟璇 所修改的糖尿病自我效能量表和医院焦虑抑郁量表调查150例，并分析两者的相 关性。结果自我效能总体及各维度与患者的焦虑抑郁水平呈负相关 (Plt;0.001)o结论II型糖尿病患者的自我效能和心理状况密切相关，护理人 员可运用自我效能理论，对患者的心理问题给予护理干预，以提高患者的牛存质 量。 【关键词】II型糖尿病患者 心理 自我效能 相关性 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2013) 14-0083-02 II型糖尿病是由于内分泌障碍引的慢性终身性疾病，其晚期并发症严重 影响人类身心健康。近年来该病的发病率不断增加，成人的发病率己高达10%, 成为威胁人类健康的主要疾病之一。糖尿病病人的易变性，并发症的多样性以及 疾病治疗的艰难性，易使患者产生忧虑、自信心减退，导致生理■心理■社会得衰 弱效应，严重影响患者的身心健康及牛活质量。木研究旨在探讨II型糖尿病患者 自我效能与心理状况的的关系，从而发挥糖尿病专科护丄?的角色功能对患者存在 的心理问题给予相应的干预措施，提高患者的自我效能以改善其心理状况，最终 达到改善II型糖尿病患者的牛存质量，为糖尿病的健康教育模式提供依据。 1对象及方法 1.1对象 选择2012年5月一2012年11月在木院住院的150例II型糖尿病患者 做为研究对象。入组的条件：(1)选取符合1999年世界卫牛组织(WHO)制定的 II型糖尿病的诊断标准：空腹血糖7.0mmol/L或葡萄糖负荷2h血糖或随机血糖 ll.lmmol/L,生活自理，无严重躯体疾患和认知功能障碍的II型糖尿病患者。（2） 自愿参加本研究。 1.2方法 1.2.1调查方法:采用问卷调查法。由糖尿病联络护士发放问卷，讲解填 写要求并当场收冋，对阅读有困难者，有糖尿病联络护士逐项询问患者后帮助填 写。 1.2.2调查工具 -般资料调查问卷:由研究者自行设计，内容包括：性别、年龄、 文化程度、家庭成员、付费方式、病史、病程等10项内容。 1.2.2.2糖尿病自我效能量表：量表采用1998年台湾王璟璇女士翻译修 改的糖尿病自我效能量表⑴。该量表包括饮食控制（6条），规律锻炼（4条）， 遵嘱服药（3条），血糖监测（4条），足部护理（5条）和高低血糖的预防及处理 （4条）共6个分量表,26个条目,Likert5点计分。评分:1分二完全没做到；2 分二很少做到；3分二有时做到；4分二经常做到；5分二完全做到。量表总得分范 围0—230分。该量表在国内及台湾具有良好的效度和信度［2］。 由于各分量表所包含条目数不同，为使评价吋各分量表的得分情况具有 可比性，分析吋采用得分指标。得分指标计算公式为：得分指标二量表的实际得 分/该量表的可能最高分times;100%o根据得分指标的高低，将自我效能分为高、 中、低水平，其中ge;80%为高水平，40-80%为中等水平，le;40%为低水平。 1.2.2.3医院焦虑抑郁量表：该量表共有14个条目组成，包含焦虑和抑 郁的症状各7项，根据严重程度按4级计分（0?3级）。总分42分，其中焦虑21 分，抑郁21分。焦虑或抑郁大于9分说明存在焦虑或抑郁情绪，大于分说明 存在焦虑或抑郁症状。 1.3采用SPSS13.0对所有数据进行处理。用均数、标准差、百分比等对 患者一般资料、自我效能和心理状况水平进行描述性统计。用Pearson相关分析 验证自我效能与心理状况的关系。 2结果 一般资料：本研究150例II型糖尿病患者中，男性73例(48.7%), 女性77例(51.3%)；年龄35-75岁，平均年龄58.53岁，教育程度以初中居多 (占52.4%)；平均病程4.9年，最长19年，最短3个月，医保付费的79例，自 费的71例。 2.2本组患者的自我效能平均得分和平均得分指标见表1,各自我效能 的平均得分指标间存在显著统计学差异(Plt;0?001)。 表1 II型糖尿病患者自我效能得分情况(n =150) 2.3本研究150例II型糖尿病患者的焦虑抑郁得分为 (17.86plusmn;4.44)分，其中焦虑(8.96plusmn;2.84)分，64 例(43%)有焦虑情绪 (焦虑评分gt;9分)，其中26例(17%)有焦虑症状(焦虑评分gt;ll分)。抑郁得分 (9.42plusmn;2.86分，68例(45%)有抑郁情绪(抑郁评分gt;9分)，其中38例(2