急性胃黏膜损害.ppt

胃炎 Gastritis 教学大纲 了解胃炎的病因与发病机制。 掌握胃炎的临床表现、诊断和治疗。 了解胃炎的防治原则。 电子镜镜下分辨率的进展 内 容 胃炎的定义及分类 急性胃炎 病因、表现 急性糜烂出血性胃炎 慢性胃炎 定义和病理学特点 病因和发病机制 分类和临床表现 检查及诊断 治疗原则  急性胃炎acute gastritis   急性胃黏膜损害acute gastric mucosal lesion AGML 1.药物：非甾体类抗炎药（NSAIDs），氯化钾、铁剂，抗生素，抗肿瘤药物等 2.应激：严重疾病、创伤、烧伤、精神紧张、多器官功能衰竭、 应激状态下引起的急性胃黏膜损害称应激性胃炎，少数可发生溃疡(应激性溃疡) 3.酒精 4.创伤和物理因素 放置鼻胃管、剧烈恶心或干呕、胃内异物、食管裂孔疝、胃镜下各种止血技术、大剂量放射线照射均可导致胃粘膜糜烂甚至溃疡。 5.十二指肠胃反流 上消化道动力异常、幽门括约肌功能不全、毕‖式术后、十二指肠远端梗阻均可导致十二指肠内容物、胆汁、肠液和胰液反流入胃，其中的胆汁酸和溶血卵磷脂可以损伤胃粘膜上皮细胞，引起糜烂和出血。 6.胃粘膜血液循环障碍 门脉高压性胃病  鉴别诊断 急性胰腺炎 急性胆囊炎 急性阑尾炎   预防性服用