膀胱癌生高物治疗.pptVIP

膀胱癌的生物治疗 北京大学第三医院 泌尿外科 黄毅 肿瘤细胞逃避免疫攻击的机制 肿瘤抗原表达缺陷/抗原调变, 且异质性 肿瘤细胞MHC ? 类分子表达下降或缺如 肿瘤细胞产生的细胞因子的负性调节作用 肿瘤细胞能自发分泌免疫抑制性因子, 如TGF2B IL210、血管内皮生长因子(VEGF) 等,可抑制T 细胞的分化, 促进Th12Th2 平衡向Th2漂移, 并下调T细胞黏附或/和共刺激分子的表达, 诱导对肿瘤特异性CTL的耐受。 黏附分子/共刺激分子缺陷 肿瘤细胞表面的黏附分子/共刺激分子的表达往往缺陷, 使得T细胞活化过程中缺乏第二信号而不能被有效激活, 不能激发起有效的抗肿瘤免疫应答. 抑制性免疫细胞亚群的作用,近年来被广为研究的调节性T 细胞(Regulatory T cells, T reg), 肿瘤相关巨噬细胞( Tumor2assoc iated macrophages, 生物治疗：通过调动宿主的天然防卫机制或 给予机体某些物质，而获得抗肿瘤效应。始于80年代初期，其标志是1982年Oldham提出的生物反应调节剂（Biological Response Modifier）即BRM理论 BRM 的基本理论依据是肿瘤发生、发展中机体防御系统和肿瘤细胞之间失去平衡, 并通过调动机体固有防御能力去抵抗肿瘤 细胞因子是由