人文关平怀与优质护理.ppt

人文关怀与优质护理 戴文英 lydwy5600@163.com 201608 人文关怀 1.关注人 2.关心人 3.重视人的个性 4.满足人的需求 5.尊重人的权利。 生理需要 1.病室每天开窗通气，充分保证患者新鲜的空气。 2.开水间 24 h 提供热水。 3.卫生间，其内安置了输液挂钩，方便输液时悬挂吊瓶。行动不便的患者设置了坐便器，更大程度满足患者需要。每天有专人负责打扫。 4.空调，室温控制在 22 ～ 25℃ ，湿度 50% ～ 60% ，保证患者冬暖夏凉。 5.病室安静，被服舒适，患者得到充分的休息。 安全需要 首先，请不要伤害 （First do no harm） 人文关怀首先是让患者感到安全，不安全的关怀是~ 安全需要 1.一针穿刺成功，减少患者的痛苦。 2.正压封管到位，减少堵管，减少重复穿刺。 3.巡视患者，及时更换药液或拔针，减轻患者焦虑，避免对患者造成身体上的伤害。 4.严格执行三查七对，坚持慎独精神，严防差错事故的发生。 5.适时做好健康教育，交代药物的疗效、副作用或不良反应及相关注意事项，减轻患者的恐惧心理。 2016美国医疗卫生机构关注的10大患者安全问题 1警报危害：警报设置及操作不当 2数据完整性：电子病历等信息系统数据错误缺失 3患者暴力事件的应对 4静脉输注管路混乱导致的用药错误 5药物重整相关的医疗协同事件 6独立双重查对实施不力的安全事件 7鸦片类药物相关安全事件 8内窥镜和手术器械的清洗、消毒不当 9患者转运过程中的安全问题 10计量单位“磅”和“千克”混淆所致的用药错误 不当关怀，七种“死法” 颈椎损伤，迷走神经反射（胸腹心包腔液体的移动，诱发胸腹膜反射），痰液移动造成窒息，颅内压力变化促发脑疝，心脏肿瘤等心血管内物质的移动导致心脏流出道梗阻，下肢栓子移动导致肺栓塞，血气胸时纵隔摆动等，因为不当的翻身可有七种“死法”。 用心关怀，救人一命 读过《唤醒护理》一本书，书中的一个事例记忆犹新。一位突发心脏病的患者住在一个六人间的病房里。当日，一名护士给病房中一名患者打针输液，完事后并没有马上离开，而是习惯性地问了一下其他人有没有不舒服的感觉。当时其他人都用不同方式回答说没事，只有一名病人侧卧不动，没有任何反应。该护士立刻绕到病人面前，发现他口唇颜色灰白，眼神萎靡不振，一摸脉搏，非常微弱。她忽然想起这名患者有心脏病史，于是立即为其输上氧气，帮助病人平卧，同时用呼叫器让另外一名护士汇报科主任。赶到现场的科主任，迅速找来同楼层的心脏内科医生。 巡视病人警言：巡视病人，不是巡视病房。巡视的目的是关心病人，观察病情，及时处理 爱与归属的需要 ①对于年老体弱的患者，鼓励家属陪伴，关心照顾患者。对无家属陪伴的患者，护理人员及时给予心理安慰，使其顺利进入角色，安心养病。 ②积极关爱，用心沟通，换位思考，急患者之所急，了解患者的痛苦，安慰和帮助患者。 自尊的需要 ①在护理实践中，护理人员应该尊重患者的隐私。 ②输液时，多与患者沟通，了解其输液习惯，不强迫患者接受自己不喜欢的输液方式。 ③对于年老体弱、肢体偏瘫或肿瘤化疗患者，更应该注意沟通方式，热情主动介绍自己，语言文明亲切，让患者感到被尊重。 自我实现的需要 ①轻症患者往往能够积极配合治疗，期望早日康复，回到工作学习当中。对于这样的患者，护理人员要满足他们最高层次的需求，提供安静的环境，让其学习和休息。 ②一些重症患者，经常对自己失去信心。护理人员应该鼓励他们表达自己的想法，积极参与护理实践，提高患渐增加活动、生活自理，消除其“无能力”的感觉，重新找回自信，使其保持良好的心态，利于疾病的恢复。 病人住院期间患者十大需求 1.入院时病人对科室相关人员、病区环境和诊断治疗方案了解的需求 2.入院后，环境舒适并受到医护人员重视的需求 3.住院中方便温馨像家一样的需求; 4. 治疗时知情同意的需求； 5. 护理中得到体贴和关心的需求； 6.操作时提前沟通需求； 7.病痛时尽快解除痛苦的需求； 8.出院前获得康复指导的需求； 9.精神上被尊重的需求； 10.对医院制度人性化的需求。 人文关怀体现在细节 一天深夜，病房里的患者都已入睡，一位中年男病人悄悄地溜出病房进了卫生间，当他手抓窗框，脚蹬窗台，想纵身从五楼上跳下去的时候，一双纤细却有力的手将他拉了下来。他回头一看，是值班护士小谷。小谷没有大惊小怪，只是挽起他的胳膊轻轻地说：“咱们回病房睡觉去吧！”第二天，医生、护士们照样为他精心治疗和护理，像什么事情都没发生过一样。经过一段时间的治疗和护理，他痊愈出院了。临走时，这位中年男子流泪了，他对护士们说：“你们不仅细心照料我，还维护我的面子和尊严，在你们这些年轻人身上我学会了怎样做人。” 人文关怀是护理的魅力所在 护理因融入