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个体化健康教育对艾滋病患者的影响 罗红英(云南省传染病专科医院 云南昆明650301) 【中图分类号】R185.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2012 ) 23-0120-04 【摘要】目的探讨个体化健康教育对艾滋病患者的影响。方法 将2011年6 月至2011年9月在我科住院的100例艾滋病患者随机分成两组，对照组50例患 者进行常规健康教育；观察50例患者进行个体化健康教育。结果观察组的心理 舒适度、对艾滋病相关知识的掌握、治疗依从性、心理及情感支持均显著优于对 照组(Plt;0.01)o结论个体化健康教育可以显著提高艾滋病患者牛存质量、心 理舒适度、对相关知识掌握及治疗依从性，提高患者满意度，和谐护患关系，值 得在临床上实施应用。 【关键词】个体化健康教育艾滋病 艾滋病乂称获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒感 染所引起的一种消耗性、致死性、传染性疾病。主要特点是艾滋病病毒感染后造 成人类细胞免疫功能严重缺陷，使人的抵抗力逐渐下降，以致发牛各种很难治愈 的机会性感染及恶性肿瘤。艾滋病己经成为全球第4位导致死亡的原因［1］。艾 滋病因其具有独特的传播特征、感染途径及至今不可治愈性，且疫情正由高危人 群向普通人群扩散，对个人、家庭、社会均产生极大的危害；其次社会公众对艾 滋病患者歧视现象普遍，患者不仅承受疾病木身的痛苦，还承受着比其他任何疾 病都难以论比的心理和社会压力，其生存质量各方面得分均显著低于正常人［2］。 艾滋病己成为严重的公共卫牛问题和社会问题。 随着医学模式的转变，在开展“以病人为中心”的优质护理服务中，个 体化的健康教育是整体护理的重要组成部分。木文通过对我科住院艾滋病患者实 施个体化的健康教育，探讨个体化健康教育对艾滋病患者的影响，现将报告如下: 1资料与方法 1.1临床资料 我云南省传染病专科医院感染二科2011年全年收治艾滋 病患者521人，我们将2011年6月至2011年9月收治的100例艾滋病患者， 按入住的病床随机分成两组，入住1床至24床者设为观察组，入住25床至48 床者设为对照组。纳入标准：(1)年龄ge;20岁，对时间、地点、人物、情感 等均有良好思维能力；(2) HIV抗体确认阳性；(3)能够进行良好语言交流。 观察组：50例，其中男性32例，女性18例，平均年龄(31+16)岁；文化程度： 小学18人，初中21人，高中及中专9人，大专以上2人。对照组：50例，其 中男性34例，女性16例，平均年龄(33+15)岁；文化程度：小学16人，初中 20人，高中及中专11人，大专以上3人。两组患者在性别、年龄、文化程度、 职业、血液检验等基本情况差异无显著性(Pgt；0.05),具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组 入住25床至48床的患者，属于护理小组二组，由护师担 任护理小组长，病人入院后给予常规的健康教育。 1.2.2观察组 入住1床至24床的患者，属于护理小组一组，由具有丰 富临床护理经验、人文社会知识和具有良好沟通交流能力的主管护师担任小组长, 全面负责评估本组患者的身心健康需要，通过有效的交流沟通，釆取因人而异地 进行不同内容、不同层次、有针对性的一对一交谈、同伴教育、发放艾滋病防治 手册、黑板报等形式，对病人及家属进行健康教育，达到满足患者身心需求，缓 解其心理社会应激，调整患者社会角色及情绪，帮助患者增强适应、应对能力。 并及时评估接受健康教育后的效果，根据患者及家属对已宣教内容掌握情况，进 行相关内容的强化教育及确定下一步需要教育的内容,达到预防疾病、保持健康、 促进健康、建立健康行为，提高生活质量的目的。具体方法如下： 1.2.2.1 --般健康宣教入院时责任护士热情接待，主动向患者介绍病区 环境、主管医生、责任护士、住院制度、食堂送餐时间、常规标本的留取及存放、 常规的检查、治疗吋间、体温表、床头灯、消毒灯、呼唤器等的正确使用方法， 使患者尽快适应新的环境，消除陌生感，减轻思想负担。 1.2.2.2健康教育前的评估通过主动与患者及家属交谈、阅读病历获取 患者相关资料信息，全面评估患者心理状态、病情、对艾滋病相关知识了解程度、 家属态度、经济状况、社会关系情况、生活习惯、对治疗的态度等各方面现状， 找出健康问题，针对患者所存在的健康问题按轻重缓急给予个体化健康教育干预。 1.2.2.3心理疏导艾滋病患者及家属的焦虑与激惹状况显著高于普通人 群[3],艾滋病感染者一但知道自己被感染了，心理上会产生巨大的压力，病人 不但承受着生理、心理、身体、精神方面的痛苦，还要面对歧视、偏见、经济负 担、死亡等现实问题的考验，并因受到社会歧视，很难得到亲友的关心和照顾， 他们把所有希望都寄托在医护人员身上。所以医护人员要主动与患者进行有效沟 通