贫血、专咳嗽查因.pptVIP

贫血、咳嗽查因 病历摘要 患儿,女,9岁,因“反复面色苍白、乏力5年,反复咳嗽1年 余”入院。 2005年3月14日患儿出现面色苍白、乏力,于东莞市石龙人民医院查HGB:52g/L,血清铁:1.9μmol/L,诊断为“缺铁性贫血”,予输血治疗,HGB升至88g/L好转出院。 2008年5月5日患儿出现咳嗽,伴面色苍白、乏力,发热,先后于东莞市人民医院、广州市儿童医院治疗,行相关检查: 血常规: (2008．5．5):HGB:101.9g/L。 (2008．5．7):HGB:98g/L。 (2008．5．8):HGB:87g/L。 贫血检测:血清铁:5.6μmol/L,铁蛋白:613.08ng/ml,网织红细胞:6.1﹪ 胸片:(2008.5.5)双肺广泛渗出性实变影,考虑肺感染,待排血液病肺浸润改变及其他病变(大部分肺野呈“磨玻璃样”改变)。 (2008.5.7)双肺渗出性病变。 (2008.5.13)符合支气管肺炎。 (2008. 5.18)考虑肺含铁血黄素沉着症,双肺渗出灶较前有较明显吸收。 病原体检测:肺炎支原体:阳性1:160。腺病毒抗体:弱阳性。肺炎衣原体、合胞病毒、流感病毒、PPD、咽拭子培养阴性。ESR:30mm/h 细胞免疫检测:辅助性T细胞/淋巴细胞(CD3+CD4+/CD45+):15﹪;抑制性T细胞/淋