正常生殖系统与疾病NSP92厦门长庚医院.ppt

盆底松弛/盆底健康 卢佳序 副教授 妇产部 妇女泌尿科 主任 长庚医院/长庚大学 盆底器官位置 前腔: 膀胱 尿道 后腔: 直肠 肛门 中腔(穹窿): 阴道 宫体 定义 支撑尿道、膀胱、宫体、阴道后壁与直肠的构造受损而发生器官膨出 尿道脱垂 膀胱脱垂 膀胱底经由周围筋膜组织脱疝而膨出前阴道壁 频尿、解尿困难、应力性尿失禁 直肠脱垂 下段直肠经由周围筋膜组织脱疝而膨出后阴道壁 背痛、解便困难、下腹沉重 宫体脱垂 阴道脱垂 盆底松弛症候群 盆底松弛症候群发生率 50% 经产妇发生骨盆松弛. (后天傷害) Beck 1991 20% 妇产科手术与盆底松弛有关. 59% - 60岁. (高發生率) Symmonds 1981 2% 未生产妇女 有症状. (先天遺傳) Nicols1978 2/1000 子宫摘取手术后发展生骨盆松弛 (支撑系統) Birnbaum 1972 累计奥立冈照护中心尿失禁与盆底松弛手术发生率 Olsen, 1997 年龄(y) 发生率(%) 盆底异常的功能影响 尿失禁 大便失禁 盆底松弛 性功能 诱发因子 生产 神经破坏 肌肉破坏 放射线曝露 组织破坏 根治性手术 倾向因子 性别 种族 神经性 解剖性 体质蛋白原 肌肉