神经总论、脊神经(一).pptVIP

第二十次神经系总论、脊神经(一) 华中科技大学同济医学院解剖学系 董大翠 1. 中枢神经系统 Central nervous system 脑 brain 脊髓 spinal cord 根据分布对象不同，周围神经又可分为： 躯体神经 somatic nerves 感觉神经 运动神经 三、神经系统的组成 由神经元及神经胶质组成。 2. 分类 按形态： ①假单极神经元 ②双极神经元 ③多极神经元 按功能： ①感觉神经元 ②联络神经元 ③运动神经元  3. 神经纤维: 神经元长的突起+髓鞘+神经膜 有髓纤维 无髓纤维 4. 突触 构造 分类 (二)神经胶质 neuroglia 中枢神经系统： 星形胶质细胞、少突胶质细胞、 小胶质细胞、室管膜胶质细胞 周围神经系统： Schwann细胞、卫星细胞 三、神经系统的活动方式 反射： 反射弧： 感受器 传入神经元 中枢 传出神经元 效应器 四、神经系统的常用术语 中枢：灰质、皮质、神经核、白质、髓质、 纤维束、网状结构 周围：神经节、神经 【脊神经(一)】 一、脊神经总论 (一)组成、分部、 纤维成分 2.分部： 颈神经(8对) 胸神经（12对） 腰神经（5对） 骶神经 （5对） 尾神经（1对） 3.纤维成分： 躯体感觉纤维←皮肤、肌腱、关节 内脏感觉纤维←内脏、心血管和腺体 躯体运动纤维→骨骼肌 内脏运动纤维→平滑肌、心肌、腺体 (二)分支 1. 脊膜支 2. 交通支：白交通支、灰交通支 3. 后支： 枕大神经 臀上皮神经 臀中皮神经 二、颈丛 组成: C1－4前支构成 位置: 主要分支: 皮支：皮神经点的位置 1. 枕小神经： 2. 耳大神经： 3. 颈横神经： 4. 锁骨上神经： 肌支：主要支配颈部深层肌、肩胛提肌、舌骨下肌群及膈 5. 膈神经 为混合性神经 行径、分布： 副膈神经 三、臂丛 组成： C5－8前支、T1部分前支构成 位置： 斜角肌间隙→锁骨下动脉后上方 →锁骨后入腋窝 在腋窝内、臂丛包绕腋动脉形成 内侧束、外侧束及后束 主要分支 3. 肌皮神经 发起、行径 分支分布：肌支、皮支 4. 正中神经： 发起、行径 分支：前臂：骨间前神经 手掌：返支、指掌侧总神经、 指掌侧固有神经 5. 尺神经： 发起、行径 6. 桡神经：发起、行径 7. 腋神经 发起 行径 分支、分布：臂外侧上皮神经 除以上主要分支外，臂丛尚有肩胛背神经，肩胛上、下神经，胸内、外侧神经及小的肌支，分布于颈背肌，部分上肢肌及上肢带肌 8. 臂丛主要分支小结 9. 手的神经支配 四、胸神经前支 组成： 肋间神经－前皮支、外侧皮支 肋下神经 特点： 1. 节段性： T2－胸骨角水平；T4－乳头水平； T6－剑突水平；T8－肋弓水平； T10－脐水平；T12－脐与耻骨联合连线中点 2. 重迭性： 分布 肌支 皮支 损伤表现 损伤表现： 分支分布： 前臂：肌支 手：手背支、 浅支、 深支 分布： 皮支 肌支 损伤表现： 分支： 皮支： 臂外侧下皮神经、 前臂后皮神经 浅支： 深支：(骨间后神经) 以锁骨为界，臂丛可分为： 锁骨上分支：胸长神经，肩胛背神经、 肩胛上神经。