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医学影像检查技术摄影位置学 四肢X线摄影 四肢摄影注意事项 四肢的解剖复习 上肢常用摄影体位 上肢其他摄影体位 下肢常用摄影体位 下肢其他摄影体位 摄影注意事项（I） 摄影前应认真阅读摄影申请单，明确检查目的，正确选择摄影体位。 摄影时，应包括上、下两个关节。病变局限在一端时，应至少包括邻近病变一端的关节，以明确其解剖位置。肢体的长轴应与胶片长轴平行。 常规在一张胶片上摄取正位和侧位影像，以便诊断。在一张胶片上摄取同一部位的2个不同位置时，肢体同一端应置于胶片的同一端，照片显示的关节面应位于同一水平线上。 摄影注意事项（II） 摄影时，应根据被检部位的大小，选择合适的照射野，胶片的大小应充分包括被检部位的软组织，焦~片距取75~100cm。 较厚部位摄影时，应使用滤线栅装置，且选用适当厚度的滤过板，厚薄悬殊较大的部位摄影时，应利用阳极效应。 婴幼儿骨关节摄影，常规同时摄取双侧影像，以便对比。成人骨关节摄影需摄对侧肢体影像时，摄影条件应与被检侧相同。 摄影注意事项（III） 对外伤患者进行时，应尽量采用改变X线方向或移动摄影床床面等方式，以适应摄影体位的要求。若需移动肢体，应做到轻、准、快，以免发生骨折错位或增加病人痛苦。 摄影时应注意对被检者的X线防护，特别注意体位防护的运用。 上肢常用摄影体位 手正、斜位； 腕关节正、侧位； 前臂正、侧位； 肘关节正、侧位； 上臂正、侧位； 肩关节正位； 肩胛骨正位； 锁骨正位。 手后前位摄影要点 ①被检者侧坐于摄影床旁。 ②被检侧手掌向下平放于暗盒上，五指伸直略分开，第3掌骨头置于胶片中心。 ③中心线对准第3掌骨头垂直暗盒射入胶片。若同时摄取双手影像，中心线经两手间的中点射入胶片中心。 手后前位体位示意图 手后前位照片 ①显示第2~5掌、指骨正位影像，拇指的掌、指骨斜位像。 ②软组织影像显示良好。 手后前斜位摄影要点 ①被检者侧坐于摄影床旁。 ②被检侧手掌向下，掌面与暗盒约呈45度角。 ③各手指均匀分开且稍弯曲，并使指尖触及暗盒。 ④第3掌骨头置于胶片中心。 ⑤中心线对准第3掌骨头垂直暗盒射入胶片。 手后前斜位体位示意图 手后前斜位照片 ①显示第2~5掌、指骨斜位影像。 ②软组织影像轮廓显示清楚。 腕关节后前位摄影要点 ①被检者侧坐于摄影床旁。 ②被检侧手呈半握拳，掌面向下。 ③尺、桡骨茎突连线中点置于胶片中心。 ④中心线对准尺、桡骨茎突连线中点垂直暗盒射入胶片。若同时摄双侧腕关节，中心线对准胶片中心。 腕关节后前位体位示意图 腕关节后前位照片 ①显示腕骨、掌骨基底部、尺骨及桡骨远端的正位影像。 ②腕桡关节面清晰。 ③软组织影像显示良好。 腕关节侧位摄影要点 ①被检者侧坐于摄影床旁。 ②被检侧手呈半握拳或伸直，腕部尺侧在下(靠近暗盒)。 ③尺骨茎突置于胶片中心。 ④中心线对准桡骨茎突垂直暗盒射入胶片。 腕关节侧位体位示意图 腕关节侧位照片 ①显示腕关节、掌骨基底部、尺桡骨远端的侧位影像。 ②腕骨重叠较多，月骨显示较为靖晰。 ③腕部背侧及掌侧的软组织显示良好。 前臂前后位摄影要点 ①被检者侧坐于摄影床旁。 ②被检侧前臂伸直，背侧在下平放于暗盒上。 ③前臂中点置于照射野中心。 ④中心线对准前臂中点垂直暗盒射入胶片。 前臂前后位体位示意图 前臂前后位照片 ①显示尺、桡骨正位影像。 ②软组织影像显示良好。 前臂侧位摄影要点 ①被检者侧坐于摄影床旁。 ②被检侧前臂伸直，尺侧在下平放于暗盒上，肘部屈曲呈900角。 ③前臂中点置于照射野中心。 ④中心线对准前臂中点垂直暗盒射入胶片。 前臂侧位体位示意图 前臂侧位照片 ①显示尺、桡骨侧位影像。 ②软组织影像显示良好。 肘关节前后位摄影要点 ①被检者侧坐于摄影床旁。 ②被检侧肘关节伸直，背侧在下。 ③尺骨鹰嘴置于胶片中心。 ④中心线对准肱骨内、外上髁连线中点垂直暗盒射入胶片。 肘关节前后位体位示意图 肘关节前后位照片 ①显示肘关节正位影像，关节间隙清晰。 ②软组织影像显示良好。 肘关节侧位摄影要点 ①被检者侧坐于摄影床旁。 ②被检侧肘关节屈曲约呈900角，尺侧在下。 ③肱骨内上髁置于照射野中心。 ④中心线对准肱骨外上髁垂直暗盒射入胶片。 肘关节侧位体位示意图 肘关节侧位照片 ①显示肘关节侧位影像。 ②关节间隙清晰，肱骨两髁影像相重叠。 ③软组织影像显示良好。 上臂前后位摄影要点 ①被检者仰卧于摄影床上。 ②被检侧上肢伸直，且外展20～300角，掌面向上。 ③上臂中点置于照射野中心。 ④中心线对准上臂中点垂直暗盒射入胶片。 上臂前后位体位示意图 上臂前后位照片 ①显示肱骨正位影像。 ②软组织影像显示良好。 上臂侧位摄影要点 ①被检者仰卧于摄影床上。 ②被检侧上臂稍外展，屈肘呈900角，手内旋置于腹前。 ③上臂