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PAGE / NUMPAGES 淮北师范大学信息公开申请表 申请号： 申 请 人 信 息 公 民 姓　名 工作单位 证件名称 证件号码 联系电话 传　真 电子邮箱 邮政编码 联系地址 法 人 或 其 他 组 织 名 称 组织机构代码 法人代表 联系人 姓名 联系人 电话 传　真 E-mail 联系地址 所需 信息 情况 所需信息的内容描述 所需信息的用途 获取信息的方式（可选）： □邮寄　□电子邮件　　□传真　　　　□自行领取/当场阅读、抄录 承诺 申请人提供的信息真实有效。　　　 申请人签名或盖章： 申请时间： 年 月 日 反馈 意见 本表复制有效