心脏康复运动和冠工心病心理障碍.pptVIP

心脏康复运动和冠心病心理障碍 郭兰 广东省人民医院心血管病研究所2008年4月11号 目录 冠心病心理障碍的状况和危害 心理障碍的治疗 运动康复对心理障碍的作用 心脏病人的心理障碍 40-50%的心肌梗死的患者有较高程度的焦虑和恐惧,在一年的随访中,大约1/5的病人仍然有焦虑的存在， 冠心病5-23%和有胸痛患者30-61%有惊恐障碍（PD） 出院后6个月内,抑郁症的发生率在20%-30%之间, 有3%的病人尽管功能得到恢复,但长期存在抑郁和焦虑 配偶的焦虑和抑郁水平 = 或患者 我院已确诊的冠心病患者的心理障碍资料 选取2001年1月~2005年12月在我院住院，经过临床症状、活动平板试验、冠脉造影或心肌酶学检查确诊的冠心病患者232例， 其中冠脉介入治疗（PCI）102例，冠脉旁路植术（CABG）130例， 所有患者在出院前用90条症状自评量表进行心理状态评定 症状自评量表评分结果的比较 冠心病组症状自评量表总分显著高于正常成人常模（P〈 0.05），进行单项分析后发现，主要是躯体化、焦虑、恐怖、偏执、精神病性5个因子显著高于正常成人常模（P〈 0.05 ~〈 0.01） 冠心病患者与正常成人常模之间症状自评量表（SCL-90）总分与各因子分的比较 心血管疾病伴发抑郁焦虑障碍将导致 加重功能性残疾，夸大躯体不适 不愿意配合心血管疾病的治疗并干预康复治疗不必要的自